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Preparación fisiopsicofrofiláctica de mujeres embarazadas para grupos de alto riesgo

 
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Último revisado: 20.11.2021
 
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Primitivos de la vejez. Se realizó un análisis clínico del curso del embarazo y el parto en 400 mujeres mayores, que se sometieron a un entrenamiento fisiopsicoprofiláctico. Este método permite reducir significativamente:

  • frecuencia de toxicosis tardía durante el embarazo y el parto;
  • frecuencia de nacimiento de niños con una gran masa (más de 4000 g);
  • 3 veces la frecuencia de hipoxia fetal, que es amenazante y ha comenzado;
  • frecuencia de la entrega operativa;
  • duración total del trabajo;
  • pérdida de sangre en los períodos de posparto consecutivo y temprano;
  • mortalidad y morbilidad perinatales.

Es importante tener en cuenta las características específicas de su estado y desarrollo físico que hemos revelado:

  • presencia de un estado neuropsíquico ansioso y excitado; deseo agudo de tener un hijo, miedo a la posibilidad de su pérdida en el parto, miedo al parto, insomnio, sueño ansioso;
  • una manifestación de los cambios involutivos la edad del cuerpo: la percepción alterada de la velocidad de asimilación, retraso en el desarrollo de las habilidades motoras, movimientos estereotipados, la falta de coordinación de los movimientos, la restricción de la movilidad en las articulaciones articulares, sobre todo en la cadera;
  • mayor susceptibilidad y sensibilidad a los comentarios y bromas;
  • vegetoneurosis con trastornos de la circulación periférica;
  • trastornos metabólicos;
  • una incidencia significativa de enfermedades concomitantes;
  • Al mismo tiempo con la presencia posible de estas anomalías en la condición general en primíparas durante 30 años, se nota una muy buena resistencia.

Embarazada, obesa. Las características de su estado de salud:

  • sobrepeso;
  • violación de procesos metabólicos;
  • a menudo la presencia de enfermedades de diversos órganos y sistemas corporales que son la causa de la obesidad o que resultan de la obesidad;
  • violación de la función de la respiración externa (superficial, asincrónica, descoordinada - inhalación con espiración diafragmática simultánea);
  • propensión a hipoxia e hipoxemia;
  • ralentizó el flujo de procesos excitadores inhibitorios en el sistema nervioso central;
  • propensión a la distonía vascular (hipertensión, hipotensión);
  • violación de la nutrición racional;
  • propensión a desarrollar toxicosis tardía en mujeres embarazadas;
  • el nacimiento de niños grandes con una masa de 4000 gy más. Hipotensión arterial de mujeres embarazadas. Características características de su condición:
  • presión arterial baja (no más de 100 mm Hg);
  • fatiga rápida;
  • disminución de la resistencia;
  • labilidad de la reacción vasomotora, propensión a la distonía vascular;
  • labilidad e inestabilidad de la frecuencia cardíaca, propensión a la taquicardia;
  • frecuentes dolores de cabeza;
  • mareo;
  • sueño ansioso;
  • letargo y apatía;
  • sensación relativamente leve de maternidad.

Embarazada con enfermedades inflamatorias de los órganos genitales internos. Para este grupo de mujeres embarazadas se caracteriza por:

  • ausencia de quejas subjetivas;
  • propensión a abortos involuntarios espontáneos y nacimiento prematuro;
  • un alto porcentaje de anomalías de la unión de la placenta.

Las características de la preparación para el parto son las siguientes:

  • una limitación significativa del sistema motor en las primeras etapas del embarazo. Clases absolutamente contraindicadas, que incluyen elementos de deportes, natación en agua natural. Los atletas deben dejar de entrenar y participar en competiciones;
  • del período de gestación de 14 semanas, clases especiales de gimnasia por tipo de tratamiento. Básicamente ejercicios de respiración y ejercicios que mejoran la circulación sanguínea y linfática en los órganos pélvicos y la circulación útero-placentaria;
  • cuando hay primeros signos de un aborto amenazante, hospitalización inmediata en un hospital;
  • después de una eliminación persistente de la amenaza de aborto, la continuación del FPPP para el parto en un grupo especial;
  • mujeres embarazadas con una historia de transferido previamente son enfermedades inflamatorias de los genitales internos de la luz y muestra la irradiación total del baño y ultravioleta en el armario de la luz o aerofotarii, gidroprotsedury pero gidroaeroionizatsiya temperatura del agua indiferente o caliente, oxígeno.

Enfermedad varicosa en mujeres embarazadas. Las características del estado general de las mujeres embarazadas con venas varicosas son:

  • inferioridad del sistema vascular;
  • flebectasia, debido a la dilatación del sistema venoso;
  • estancamiento de sangre en los nódulos de las venas dilatadas;
  • dolor en las extremidades inferiores y deterioro de su función;
  • anomalías de la unión de la placenta y desprendimiento prematuro de la placenta;
  • hemorragias posparto frecuentes y significativas y posparto temprano.

Preparación para el parto de mujeres embarazadas con otras enfermedades extragenitales y anomalías en el estado de salud.

Estas condiciones requieren o no de la asignación en el grupo específico, o sujetos a la preparación a su asociación en el grupo que consiste en 3-b persona (enfermedades del corazón, hipertensión I-II etapa kardiosklerosis miocárdico con circulación de la sangre I medida cardiopsychoneurosis et al.) .

Según el cuadro clínico, estas mujeres embarazadas tienen mucho en común con quienes padecen hipotensión arterial: fatiga rápida, capacidad de trabajo reducida, mayor sensibilidad a los cambios en las condiciones meteorológicas, trastornos del sueño, labilidad emocional, dolores de cabeza.

La preparación para el parto de estas mujeres embarazadas se lleva a cabo por nosotros idéntico a la preparación de mujeres embarazadas con hipotensión arterial.

Factores físicos en el sistema FPPP.

Las características de la preparación para el parto son las siguientes:

  • educación física de mujeres embarazadas con la definición de metas, objetivos, medios;
  • familiarización con las disposiciones generales para la preparación de mujeres embarazadas para el parto sobre la base de la educación física;
  • regulación del estilo de vida y la rutina diaria;
  • regular el movimiento de las mujeres embarazadas;
  • clases especiales de gimnasia;
  • conferencias y conversaciones del obstetra-ginecólogo y el metodólogo-instructor;
  • grupo de todos los eventos principales.

El método de preparación autógena de mujeres embarazadas para el parto. Parece posible utilizar entrenamiento autogénico en obstetricia en 3 versiones:

  • 1 - como una forma de influencia psicoterapéutica con algunas enfermedades acompañantes o que surgen en el embarazo (trastornos funcionales del sistema nervioso, las etapas iniciales de la hipertensión, etc.);
  • 2 - como un elemento en el sistema general de preparación de las mujeres embarazadas para el parto por el método de psicoprevención o FPPP de las mujeres embarazadas para el parto;
  • 3 - como una forma independiente de preparación de las mujeres embarazadas para el parto.

El entrenamiento autógeno es fundamentalmente diferente de lo que es la base de la preparación psico-preventiva para el parto, cuyo objetivo principal es eliminar el miedo y las ideas establecidas sobre la presencia de dolor en el parto.

El entrenamiento autógeno combinado con elementos de entrenamiento físico se debe considerar como un método de preparación integral de una mujer para el parto, capacitándola para movilizar todos los sistemas de su cuerpo para el parto. La eliminación del componente de dolor se incluye en el sistema de entrenamiento general, pero no debe ser el único o el elemento principal del entrenamiento. El dolor no puede considerarse aislado de todos los procesos que ocurren en el cuerpo de una mujer durante el embarazo y el parto.

Por lo tanto, la esencia de entrenar a las mujeres embarazadas de acuerdo con el método recomendado debe reducirse a dominar los métodos de autorregulación del embarazo y la capacidad de autohipnosis.

La práctica ha demostrado que esto se puede lograr, sin embargo, el método de entrenamiento autógeno, su mecanismo de acción, los efectos sobre el cuerpo de las mujeres embarazadas y madres nuevas, sistema antinociceptivo, los opioides endógenos, el uso de una técnica necesita ser explorado más.

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