Tipos de ayuno médico y sus etapas.

La elección del tipo de RTD y la duración del ayuno es un punto muy importante, que depende de muchos factores. Al mismo tiempo, el diagnóstico, aunque se considera el factor decisivo para la prescripción de un tratamiento, en realidad es solo un punto de partida, porque el cuerpo de cada persona tiene sus propias características y lo que ayuda a un paciente puede afectar negativamente el estado de otro. Es decir, estamos hablando de un enfoque individual, cuando no solo se toma en cuenta la enfermedad en sí, sino también la disposición del paciente a la inanición prolongada, las comorbilidades y el estado general del cuerpo.

Independientemente del tipo de ayuno, cada curso debe realizarse en 3 etapas. Considere las principales  etapas del ayuno terapéutico :

• Etapa 1 - Preparación para el ayuno. El período preparatorio implica: una explicación de la técnica, una conciencia de la necesidad de ayunar, entrenamiento, preparación directa del cuerpo (ayuda psicológica, procedimientos de limpieza, dieta).
• Etapa 2 - período de descarga. Este es el momento en que una persona tendrá que rechazar los alimentos (y posiblemente el agua), el período durante el cual se produce un cambio en la forma de los alimentos. En otras palabras, es precisamente en este intervalo de tiempo que la transición de la nutrición externa (exógena) a la interna (ekndogennoe), la reestructuración de varios sistemas del cuerpo y la preparación para la autocuración. En su interior se puede distinguir el período de la lucha contra el hambre (la etapa de aumento de la excitación de los alimentos), el período de aumento de la cetoacidosis y la crisis acidótica, que simboliza el comienzo de la etapa de la cetoacidosis compensada. La duración de cada etapa individual diferirá con los diferentes enfoques para el tratamiento del hambre. Entonces, con el ayuno seco, las 3 etapas se reemplazan entre 1 y 3 días, y con 3 días húmedos solo toma que el apetito disminuya.

Ya en esta etapa, la recuperación de las funciones deterioradas individuales, la mejora de la salud, pero el ayuno continúa hasta la fecha límite establecida por el médico.

• Etapa 3 - el período de recuperación. Debuta el final del ayuno y una transición gradual a una dieta normal. Los médicos consideran a este período como el más responsable, porque en su esencia es la consolidación del resultado obtenido y la prevención de posibles complicaciones.

En el marco de la IDT, los médicos consideran los siguientes  tipos de ayuno terapéutico :

• La inanición completa, es húmeda. Implica una negativa a comer, pero la cantidad de agua consumida sigue siendo la misma, se puede aumentar o disminuir de acuerdo con ciertas indicaciones. La duración de la inanición húmeda no tiene límites claramente definidos y es establecida por el médico con énfasis en el tiempo recomendado para cada enfermedad, las características del cuerpo del paciente individual, su preparación psicológica y directamente en la experiencia personal del médico.

En la mayoría de los casos, el ayuno terapéutico húmedo cubre el período de 1 a 21 días. Pero si es necesario, el período puede extenderse a 30 días o más. Con una larga duración del período de ayuno, se puede realizar por cursos, mientras que la duración de un curso y el intervalo entre ellos se establece individualmente.

El inicio de la crisis acidótica con una variante húmeda de ayuno terapéutico puede esperarse después de 4-9 días desde el inicio del tratamiento, después de lo cual se produce un notable alivio de los síntomas.

• Absoluto, es seco en ayunas. Proporciona un rechazo completo de comer y beber agua. El período recomendado para dicho ayuno es de 1 a 3 días, luego comienza la deshidratación del organismo, lo cual es especialmente peligroso si una persona tiene hambre en casa.

El ayuno absoluto puede ser "suave" y "duro". Con el ayuno “suave”, se excluye la ingesta de agua, pero se permite el enjuague de la boca y varios tratamientos con agua. Con el ayuno "duro", no se permite ningún contacto con agua, incluida la limpieza de enemas, el lavado y otros procedimientos higiénicos.

La crisis acidótica con una variante seca del ayuno médico ocurre durante 2-3 días. Con una fuerte inanición, se puede esperar su aparición al final del primer día.

• El ayuno combinado. En este caso, existe una aplicación consistente de métodos de inanición seca y húmeda. Primero, el paciente se incluye en el ayuno seco, y luego, sin un intervalo, va a la humedad, su duración es mucho más larga que la seca. Al mismo tiempo, en los primeros días de inanición húmeda, la cantidad de agua consumida es limitada (no más del 10-12% del peso corporal total). A continuación, el paciente puede beber agua en las cantidades que su cuerpo necesita, en función de la sensación de sed.

Esta es la mejor opción para reducir la duración del ayuno terapéutico acelerando la transición a la nutrición endógena, como lo indica el rápido inicio de la crisis acidótica. Pero, al igual que la inanición absoluta, la versión combinada de RTD tiene más contraindicaciones. En particular, su uso está limitado en caso de aumento de la coagulación sanguínea, hipertensión y algunas otras enfermedades.

• Paso hambre. Generalmente se lleva a cabo sobre la base de inanición húmeda, recordando la inanición del curso. Una característica de la versión escalonada del RTD es que se lleva a cabo en varias etapas (pasos, generalmente hay 3-4), mientras que el período de descarga de cada paso se limita a la aparición de los primeros síntomas de una crisis acidótica, es decir, Incluso antes de la transición completa a la nutrición interna. Como de costumbre, un período de recuperación sigue al período de descarga, pero en su duración es 2 veces más corto que el período de descarga.

Dicho ayuno se puede prescribir a pacientes que no toleran el retiro prolongado de los alimentos. Esta técnica también está indicada para pacientes con obesidad, que pueden actuar como una enfermedad importante, así como también comorbilidades.

La opción de ayuno escalonado también se puede aplicar al rechazo absoluto de alimentos y alimentos. Es adecuado en los casos en los que no se espera que un corto curso de ayuno seco dé el resultado esperado, pero un aumento en su duración puede afectar negativamente la condición del paciente.

• Inanición fraccional. Un método especial de ayuno, calculado por un período de 6 meses. El período de ayuno de dicho ayuno es de aproximadamente 2 semanas, después de lo cual comienza el período de recuperación de 30 a 34 días. Por lo general, se asignan 3 cursos de este tipo, con un intervalo entre los períodos de alta de 62 días (por ejemplo, 34 días del período de recuperación y 28 días de descanso).

La inanición fraccionada se realiza sobre la base de una húmeda, por lo que se espera una crisis acidótica al mismo tiempo.

Consideramos esas variantes de ayuno terapéutico, que hoy se consideran en el marco de la terapia de descarga y la dieta. Pero también hay métodos de ayuno incompleto, cuando una persona rechaza los alimentos, pero el té de hierbas y las infusiones de hierbas, los jugos, las infusiones de arroz y los granos de trigo, los caldos de verduras filtrados, etc., pueden utilizarse como líquidos.

Preparación para el ayuno terapéutico.

Muchas personas no entienden la diferencia entre el hambre común (forzada o planificada) y la inanición médica. Algunos ven tanto lo uno como lo otro como violencia contra el cuerpo. Otros están dispuestos a realizar experimentos sin pensar en ellos mismos, solo para lograr su objetivo. Y, finalmente, hay quienes aceptan la inanición solo para mejorar su salud, abordando este tema deliberadamente, acordando los métodos y riesgos con su médico, siguiendo sus recomendaciones.

Hay que decir que la última categoría de personas es muy poca. Y la razón - todos los mismos malentendidos de la diferencia entre los métodos y procedimientos. Y la diferencia ya se puede ver en la etapa preparatoria.

La preparación para el ayuno terapéutico  es un esquema bien desarrollado de diversos efectos en una persona, que ayuda a sobrevivir con éxito el momento adecuado de rechazo de los alimentos y aumenta el efecto terapéutico del método de tratamiento elegido. Sí, el ayuno médico debe considerarse como uno de los métodos de tratamiento, que generalmente se usa en combinación con otros métodos y procedimientos médicos. Pero será así solo cuando el propio paciente se dé cuenta de la necesidad de dicho tratamiento, es decir, Decida independientemente comenzar el ayuno y estará listo para ello.

Ayudar al paciente a darse cuenta de todos los beneficios y la necesidad de rechazar temporalmente los alimentos es tarea del médico que lo atiende. Si una persona no está física o moral preparada para esto, el tratamiento no será exitoso, porque en realidad el ayuno requiere un esfuerzo voluntario, la voluntad de soportar el doloroso hambre de los primeros 3 días, cuando todos los pensamientos convergen para comer, y la acidosis es grave. Prueba de fuerza corporal. El médico debe familiarizar al paciente con todos estos momentos y dificultades antes del inicio del tratamiento.

Por lo general, los médicos insisten en que el ayuno médico debe llevarse a cabo en un hospital donde el monitoreo médico de la condición del paciente y el control del funcionamiento de los órganos y sistemas es posible. Pero la preparación para el procedimiento debe comenzar antes de que la persona sea internada en un hospital o sanatorio. El nombramiento del ayuno médico por parte de un médico de una clínica u hospital se basa en las indicaciones de su conducta, es decir, en el diagnóstico del paciente.

Pero esta técnica también tiene muchas contraindicaciones (hablaremos de ellas más adelante), que simplemente no se pueden ignorar. Y para esto tienes que pasar por diagnósticos adicionales para aclarar la presencia de enfermedades asociadas. Si es necesario, el médico tratante prescribirá consultas con especialistas limitados: un ginecólogo para mujeres, un urólogo, un oftalmólogo, un dentista y otros médicos, lo cual es muy importante desde el punto de vista de la prevención de posibles complicaciones.

Por lo tanto, la consulta del dentista con el tratamiento dental posterior (si es necesario) es importante desde el punto de vista de que las lesiones infecciosas de los dientes y las encías pueden empeorar durante el ayuno, además, en condiciones de reestructuración y debilitamiento del sistema inmunológico, los patógenos pueden penetrar fácilmente en el cuerpo, causando diversas complicaciones Si una persona tiene coronas o dentaduras postizas, el dentista hablará sobre los métodos de masaje de las encías y algunos otros procedimientos que deberán realizarse en paralelo con el ayuno terapéutico.

Si hay contraindicaciones absolutas, habrá que abandonar la inanición. Si hay contraindicaciones relativas, el procedimiento tendrá que posponerse por un tiempo hasta que la condición del paciente se estabilice (es posible que deba someterse a un tratamiento con medicamentos y / o fisioterapia), o el médico tendrá que realizar ciertos ajustes en el plan de tratamiento previsto.

Por cierto, el plan de tratamiento también se negocia con el paciente, sobre la base de su disposición para un ayuno y condición prolongados (si es necesario). Si una persona siente que no podrá prescindir de la comida durante mucho tiempo, no está lista para soportar los síntomas de una crisis acidótica, que generalmente ocurre durante 4-7 días, se le puede recetar un tratamiento por etapas. En la mayoría de los casos, los médicos practican la inanición húmeda, y solo cuando es necesario, se secan, inclinándose hacia un curso a corto plazo de 1-3 días, que en intensidad de su acción es igual a la inanición húmeda de 7-9 días.

Cuando la sarcoidosis pulmonar y algunas otras patologías también practican la inanición fraccionaria, que se lleva a cabo en 3 o más etapas. Pero en cualquier caso, la decisión sobre el método de ayuno debe ser realizada conjuntamente por el médico y el paciente, pero la duración del curso la determina el médico de forma independiente (individualmente).

Un punto importante en la preparación para el ayuno terapéutico es explicar el comportamiento del paciente durante el procedimiento (adherirse al régimen prescrito, la inadmisibilidad de fumar y beber alcohol) y proponer métodos que le ayuden a no fallar en la etapa inicial del alta (el comportamiento alimentario de los familiares y el paciente). Todas estas condiciones son un tratamiento efectivo y seguro, porque los mismos malos hábitos pueden llevar a consecuencias trágicas.

Se presta especial atención al estado de ánimo psicológico del paciente, tanto en la inanición terapéutica como en la asistencia activa del médico. Con una actitud negativa hacia el resultado, el paciente simplemente no resistirá la inanición y lo rechazará ante los primeros síntomas desagradables, citando el deterioro de su condición. Resulta muy difícil, y muchas veces imposible, convencer a esas personas de que el deterioro del bienestar es una condición fisiológica y estipulada por los médicos, momento en el cual es necesaria una mejora, especialmente porque el paciente está constantemente bajo supervisión médica en el hospital.

Algunos pacientes, especialmente aquellos cuyas enfermedades se basan en el factor neuropsíquico, están de acuerdo con la necesidad de ayunar, pero luego tienden a no cumplir con los requisitos, pueden romperse en diferentes etapas de ayuno, muestran síntomas psicopáticos y encuentran dificultades. Estos pacientes necesitan un enfoque especial que involucre a un psicólogo o psiquiatra (se utilizan varios métodos de psicoterapia, entrenamiento autógeno).

En los sanatorios y clínicas especializadas en la etapa preparatoria, es habitual enseñar al paciente a auto-masaje en ciertas áreas del cuerpo (según el diagnóstico), los efectos sobre los puntos biológicamente activos, la respiración completa y, si es necesario, los ejercicios físicos estáticos (los movimientos activos durante el ayuno terapéutico deben limitarse). Las posibilidades de la actividad motora del paciente son consideradas por el médico individualmente, teniendo en cuenta el diagnóstico.

Se presta especial atención a la aclaración de los métodos de limpieza (generalmente se habla de limpieza de enemas). Es cierto que durante su estadía en el hospital, el personal médico limpia los intestinos de los pacientes, pero el paciente debe saber qué se requiere de él y cómo realizar el procedimiento correctamente, lo que puede ser útil durante el período de preparación y, a veces, después del ayuno.

Se proporciona un impacto positivo en la actitud del paciente y en el resultado del tratamiento para que el paciente esté familiarizado con las personas que pudieron hacer frente a su enfermedad o aliviar sus síntomas debido al ayuno terapéutico. Por primera vez, y en el período posterior, la situación positiva benévola en la sala es muy importante, donde hay pacientes que se someten al curso de ayuno terapéutico.

Con respecto a la nutrición y la necesidad de procedimientos de limpieza en la víspera de la inanición, varias técnicas pueden presentar sus propios requisitos. Por lo tanto, es más conveniente considerar este aspecto de la etapa preparatoria del ayuno terapéutico en relación con métodos específicos.

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