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Aclorhidria
Médico experto del artículo.
Último revisado: 05.07.2025
La aclorhidria es un trastorno en el que las células del estómago no producen ácido clorhídrico.
Esta enfermedad se caracteriza por importantes trastornos digestivos y un fuerte deterioro del bienestar, pero en algunos casos la enfermedad se presenta sin síntomas particulares (la persona puede sentirse molesta por eructos, pesadez después de comer y trastornos intestinales).
Hasta el momento no existen métodos de tratamiento suficientemente efectivos, por lo que se prescribe principalmente una terapia sustitutiva.
En la aclorhidria se altera el funcionamiento de muchos órganos del sistema digestivo.
La aclorhidria puede ser funcional y orgánica. La aclorhidria funcional se produce debido a una alteración de la regulación de la secreción gástrica, mientras que la aclorhidria orgánica se desarrolla en tumores cancerosos, gastritis, formaciones benignas en el estómago y otras enfermedades que alteran el aparato glandular.
La aclohidria funcional es reversible, mientras que la aclohidria orgánica causa daños irreversibles a las células del estómago.
La aclorhidria del estómago altera el proceso natural de digestión, pero la falta de ácido clorhídrico se compensa con el aumento del trabajo de otros órganos digestivos, por lo que una persona puede no sospechar un trastorno durante mucho tiempo.
[ Razones
La aclorhidria se desarrolla como resultado de una interrupción en la síntesis de ácido clorhídrico, lo que puede ocurrir por diversas razones.
Por ejemplo, si el sistema inmunológico funciona mal, el cuerpo puede comenzar a atacar sus propias células estomacales, lo que lleva al desarrollo de gastritis autoinmune.
La aclorhidria también puede ser causada por microorganismos que viven en el estómago, cambios relacionados con la edad, estrés constante, trastornos endocrinos, la última etapa de la insuficiencia renal y tumores malignos.
Síntomas
La aclorhidria no se manifiesta de repente; los síntomas de la enfermedad aparecen a medida que ésta progresa.
Los síntomas están asociados con una digestión deficiente de las proteínas de los alimentos.
Por lo general, los pacientes con aclorhidria experimentan dolor en la región epigástrica (leve, moderado o severo), eructos, hinchazón, sensación de estómago lleno y náuseas.
A menudo la enfermedad se detecta por casualidad (por ejemplo, durante el diagnóstico de estómago antes de una cirugía, en caso de enfermedad del hígado, etc.).
Diagnóstico
La aclorhidria se diagnostica dependiendo de las manifestaciones clínicas individuales, sin las cuales es imposible determinar las causas de la enfermedad y prescribir un tratamiento efectivo, ya que los mismos síntomas pueden indicar varias enfermedades en el tracto digestivo.
Si se sospecha aclorhidria, se prescribe lo siguiente:
- prueba de anticuerpos específicos;
- análisis de sangre para determinar los niveles de pepsinógeno y gastrina;
- fibrogastroduodenoscopia (examen de la mucosa gástrica con un endoscopio, que puede mostrar la enfermedad: palidez, adelgazamiento de la mucosa y también es posible tomar una muestra de tejido gástrico para un examen más detallado);
- cromogastroscopia con colorantes (introducción de colorantes mediante un endoscopio para evaluar la capacidad de las células parietales para producir ácido clorhídrico);
- análisis de heces para determinar el contenido de antígenos bacterianos;
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Tratamiento
Lamentablemente, la aclorhidria no tiene un tratamiento específico. La terapia se basa en reponer la deficiencia de ácido clorhídrico y estimular las células parietales activas. Para el tratamiento, es recomendable seguir un programa individual desarrollado por un especialista.
El curso terapéutico puede incluir una dieta especial, medicamentos, fármacos fisioterapéuticos y medicina tradicional.
La dieta para la aclorhidria debe incluir alimentos que estimulen la secreción gástrica (cacao, verduras, jugo de arándano, tomates, limón, repollo, decocción de rosa mosqueta, café suave).
También puedes añadir a tu dieta aguas minerales (Essentuki nº 4 y 17, Narzan, Mirgorodskaya), que se consumen mejor calientes.
Además, para la aclorhidria se pueden prescribir medicamentos, que son seleccionados individualmente por un especialista en cada caso.
Se utilizan medicamentos sustitutivos (solución de ácido clorhídrico al 3%, Acidin-pepsina, Abomin, etc.), medicamentos que estimulan la secreción gástrica (Lipamid, Etimizil, preparaciones de calcio, etc.), medicamentos polienzimáticos (Festal, Enistal, etc.), medicamentos que estimulan la restauración de la mucosa gástrica (Befungin, aceite de espino amarillo, Etaden, complejo vitamínico), agentes hormonales corticosteroides (generalmente utilizados para la gastritis autoinmune).
Se prescriben procedimientos de fisioterapia para la aclorhidria moderada.
La electroforesis con cloruro de calcio, la peloidoterapia, la oxigenación hiperbárica, etc. ayudan a aumentar la producción de ácido clorhídrico.
Entre los métodos de la medicina tradicional para reducir la producción de ácido clorhídrico en el estómago, se utilizan hierbas medicinales en forma de decocciones, tinturas y aplicaciones herbales.
El hinojo, la raíz de rábano picante, la centaura, el tomillo, la alcaravea, la caléndula, el llantén y el lúpulo, que estimulan la secreción gástrica, son eficaces para tratar la aclorhidria. Los métodos tradicionales muestran buena eficacia en combinación con otras terapias y no son adecuados como tratamiento independiente.
Más información del tratamiento
Prevención
La aclorhidria es consecuencia de alguna enfermedad, por lo que como medida preventiva se recomienda seguir una dieta, alternar trabajo y descanso y tratar oportunamente las enfermedades existentes.
Pronóstico
Dado que la aclorhidria no es una enfermedad subyacente, el pronóstico del tratamiento depende de la causa subyacente del trastorno.
La aclorhidria provoca una disminución de la acidez del jugo gástrico, lo que altera el proceso digestivo. La alteración de la función secretora de las células parietales se produce por diversas razones, que pueden ser tanto reversibles como irreversibles.
En este trastorno es importante determinar la causa que provocó la disminución de la función secretora del estómago y eliminarla, de lo contrario puede haber consecuencias graves.