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Análisis de sangre y orina a nivel de vitamina D: la norma, ¿por qué se dan por vencidos?
Último revisado: 23.04.2024
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La vitamina D es una vitamina, que pertenece a un grupo de sustancias biológicamente activas, cuya síntesis se lleva a cabo en la piel bajo la influencia de los rayos ultravioleta. Esta es la principal forma de penetración de la vitamina D en el cuerpo, como auxiliar se considera la ingesta de ella en el cuerpo con alimentos y complejos vitamínicos. A veces, la cantidad de vitamina puede ser mucho mayor o menor de lo normal, lo que implica una serie de enfermedades y consecuencias negativas. El nivel de vitamina D en el cuerpo puede controlarse. Primero necesitas saber su cantidad exacta en el cuerpo. Para este propósito, se realiza un análisis de la vitamina D. Se recomienda solo para la prescripción del médico, si es necesario.
Indicaciones de análisis de vitamina D
El análisis se lleva a cabo tanto para niños como para adultos. En primer lugar, se lleva a cabo en caso de sospecha de una deficiencia de esta vitamina en el cuerpo. Por lo general, la hipovitaminosis D se acompaña de una disminución del apetito, irritabilidad y estado lloroso. Puede haber insomnio, sueño intermitente y ansioso. Reducción del rendimiento y aumento de la fatiga.
Negativamente, la vitamina D también puede ser hipersensible, en la cual hay poliuria, diarrea, náuseas. Más tarde, el tejido muscular se debilita, se desarrolla migraña, mareos, lo que indica una intoxicación del cuerpo.
Asignar en caso de que una persona tenga distrofia, anorexia o una disminución brusca de peso que no se puede controlar. El análisis se lleva a cabo con pancreatitis, con enteritis por radiación, enfermedad de Crohn, Whipple, con diversas gastritis. También tuvo lugar en varios tipos de trastornos metabólicos, incluyendo la enfermedad celíaca, hipofosfatemia, hipocalcemia, deficiencia de vitaminas, hipovitaminosis y hipervitaminosis D, en los trastornos del metabolismo del calcio. Si una persona usa corticosteroides, requiere una vigilancia constante del nivel de vitamina D. La osteoporosis, los trastornos del sistema óseo de varios tipos y el lupus eritematoso son la base directa del análisis.
A menudo, el análisis se asigna para garantizar el control periódico durante el tratamiento con vitaminas y complejos minerales, lo que permite controlar los cambios en la dinámica y ajustar la dosis.
Si el cuadro clínico de una enfermedad muestra signos que indican una falta de vitamina D, debe realizar un estudio de inmediato. Esto a menudo está indicado por el raquitismo en los niños, baja mineralización ósea. El análisis puede ser informativo en odontología: se prescribe para caries, parodontosis, deformidades de los dientes, sangrado de encías. La deformidad de la postura, debilidad, temblor, encorvamiento, convulsiones y condiciones espasmódicas puede indicar deficiencia.
¿Por qué necesito vitamina D?
En primer lugar, para la detección oportuna de la patología, tome las medidas necesarias. A veces es útil para la prevención de una deficiencia o exceso de vitamina D. El intercambio de vitamina D y calcio está estrechamente relacionado, por lo que permite la detección oportuna de las violaciones del metabolismo del calcio. En algunos casos, los parámetros de la vitamina D se deben monitorear en dinámica, por ejemplo, en el tratamiento de corticosteroides, vitaminas, en el tratamiento del raquitismo y otras enfermedades. También es importante para la prevención oportuna de la hipovitaminosis, porque de lo contrario, se puede desarrollar osteoporosis y aumenta el riesgo de fracturas.
¿Dónde pasar el análisis de la vitamina D?
Por lo general, puede tomarse en cualquier laboratorio, la lista de servicios que incluye análisis de vitamina D o en el centro de endocrinología.
Preparación
No hay una capacitación especial y planificada previamente. Lo único que debe tenerse en cuenta es que el análisis se realiza con el estómago vacío. Puede comer por la noche, pero de manera que transcurran no menos de 8-12 horas entre el procedimiento y el análisis. Al menos una semana antes de tomar sangre, no debes beber alcohol. Puede abastecerse de chocolate por adelantado y comerlo justo después del procedimiento. Esto mejorará la condición. Puede después del procedimiento beber té dulce con azúcar.
¿A quién contactar?
Técnica de análisis de vitamina D
Después de la entrega al laboratorio del material, se está llevando a cabo un estudio. El material biológico se transfiere a una centrífuga, se eliminan los factores de coagulación, obteniéndose así suero puro. Luego, se lleva a cabo un estudio adicional del suero obtenido. El estudio puede realizarse por diferentes métodos. Muy a menudo usan cromatografía líquida o análisis inmunoquimioluminiscente. Muy a menudo, se usa la segunda opción, porque es más conveniente de usar, es mucho más fácil y más rápido. Desde el punto de vista económico, también es más rentable.
El principio del método consiste en unir 25-hidroxicalciferol a partículas paramagnéticas que están recubiertas con anticuerpos. Después de esto, las partículas se precipitan con un imán y se lavan. Se forma una suspensión en la que se añaden anticuerpos policlonales y diversos reactivos. Como resultado, se forman complejos que tienen propiedades luminiscentes. Con la ayuda de equipos especiales, es posible estimar la intensidad de la luminiscencia. En base a estos datos, se calcula la concentración de vitamina D.
Examen de sangre para vitamina D
El procedimiento comienza con un muestreo de sangre de la vena. Con todas las reglas de la asepsia, se realiza punción venosa, se toma la cantidad necesaria de sangre. La técnica puede variar un poco, según el método utilizado. En la mayoría de los casos, la sangre se toma inicialmente en un tubo que contiene EDTA. Este gel, que evita la coagulación de la sangre y cambia sus propiedades. Una vez completado el procedimiento, se presiona el sitio de punción con una bolita de algodón, se dobla el brazo por el codo y se le pide que mantenga esta posición hasta que el sangrado se detenga por completo.
La sangre puede almacenarse durante un tiempo en una caja especial, en un tubo sellado. De esta forma, generalmente se transporta al laboratorio. La sangre congelada no se produce.
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Análisis de orina para vitamina D
El contenido de vitamina D a menudo se examina mediante análisis de orina. Una muestra de Sulkovich se usa para la determinación. Permite revelar el contenido de calcio en la sangre, sobre la base de la cual sacan más conclusiones sobre el contenido de vitamina D.
Los resultados del análisis son cualitativos, definidos de la siguiente manera: "-" indica una deficiencia de vitamina D, "+" o "++" indica una norma, "+++" indica contenido excesivo.
Análisis de calcio y vitamina D
Permite determinar la presencia de calcio en la orina. De acuerdo con estos datos, es posible juzgar las peculiaridades del metabolismo de la vitamina D. El estudio se llamó ensayo de Sulkovich, o análisis completamente de orina por el método de Sulkovich. Solo brinda información sobre si hay calcio en la orina. En qué cantidad se asigna, es imposible determinarlo.
Especialmente importante es el análisis para niños, porque tienen un alto riesgo de desarrollo anormal, la aparición de raquitismo con falta de vitamina D y una violación del metabolismo del calcio. Si el niño nació en invierno u otoño, este riesgo aumenta debido a la falta de luz solar. Si se encuentra una deficiencia, la vitamina debe agregarse al cuerpo artificialmente, y es importante controlar la dosis. El inconveniente implica romper los huesos, reduciendo la fuerza. Muy a menudo estos son los primeros signos de raquitismo. Posteriormente, el raquitismo se manifiesta en forma de patas curvas, una cabeza desproporcionadamente grande, un vientre hacia adelante. Se deben tomar medidas con urgencia, de lo contrario se producirá la osificación del esqueleto y la persona permanecerá con tales patologías de por vida.
El exceso de calcio también es peligroso. Desarrolla el síndrome convulsivo, se altera la apariencia estética. El exceso de calcio y vitamina se deposita en los huesos, como resultado de lo cual su crecimiento se ralentiza significativamente.
Análisis de vitamina D 3
El contenido más preciso de vitamina D puede determinarse por la cantidad de vitamina D 3 (25-hidroxivitamina D 3 ) . Por lo general, se realiza un estudio exhaustivo, durante el cual se determina este parámetro. El hecho es que el análisis complejo de "25 OH D3" implica el estudio de los dos componentes de esta vitamina - D2 y D3. La fuente de vitamina D2 es la comida, mientras que los rayos ultravioleta también sirven como fuente de vitamina D3. El estudio está sujeto a suero.
Análisis para la asimilación de vitamina D
La imagen más precisa que describe la naturaleza de la absorción de vitamina D en el cuerpo se puede obtener realizando una prueba de sangre completa. Los niños tienen suficiente análisis de orina.
Análisis de vitamina D para el bebé
Para los niños con el objetivo de determinar la vitamina D, se realizan análisis de orina. El método es simple, no requiere ninguna preparación preliminar. Solo es necesario recolectar la orina de la mañana y llevarla al estudio. La orina se recoge en la mañana, inmediatamente después de que el bebé se despertó después de un largo sueño. Esto se hace antes de que el niño comience a beber o comer. Para los niños pequeños, use orinales, actuando como un depósito para la orina. Los vertederos de orina son desechables.
La técnica del estudio tampoco es difícil. En el laboratorio, la orina se mezcla con un reactivo Sulkovich, que es una mezcla de sales de calcio y ácido oxálico. Como resultado, hay turbidez, cuyo grado de severidad se juzga sobre la presencia o ausencia de calcio en la orina. Si este resultado no aclara completamente el cuadro clínico de la patología, o no es suficiente para diagnosticar, predecir, investigar la orina diaria.
Análisis para adultos con vitamina D
Los adultos determinan el contenido de vitaminas en la sangre venosa. Con la ayuda de la tecnología de laboratorio simple, se detecta la concentración de vitamina en el suero. En los adultos, el metabolismo del calcio alterado está plagado de numerosos trastornos graves. La principal violación es la osteoporosis. En el cuerpo de un adulto, la vitamina D participa no solo en el intercambio de calcio, sino también en el intercambio de fósforo. Como resultado de deficiencia, se desarrolla debilidad muscular, temblor. Violaron el trabajo de todos los órganos internos, incluidos los riñones y los músculos. Violada regulación de la presión arterial, actividad normal del corazón.
Una cantidad normal de vitamina D es necesaria para el correcto funcionamiento de la glándula tiroides. El sistema inmune se eleva, la coagulabilidad de la sangre se normaliza. El intercambio de otras vitaminas y microelementos también depende del contenido normal de vitamina D. Con un contenido de vitaminas bajo o excesivo, el trabajo de los riñones y el hígado puede verse afectado.
Una de las propiedades importantes es la provisión de la multiplicación celular normal, en la cual no ocurre su división descontrolada. El bloqueo de la reproducción incontrolada de células es la clave para un tratamiento exitoso y prevención del cáncer. Además, la actividad del sistema inmune aumenta, lo que resulta en la supresión de enfermedades autoinmunes. Esta propiedad proporciona una prolongación de la vida en inmunodeficiencias y SIDA.
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Análisis de vitamina D en la planificación del embarazo
El análisis es obligatorio para las mujeres embarazadas, está previsto. Esto se debe al hecho de que esta vitamina es muy importante tanto para la madre como para el futuro hijo. Promueve el intercambio normal de calcio y fósforo, regula la multiplicación y división de las células, su diferenciación. Toma parte en la síntesis de hormonas. Forma en el grado principal el esqueleto del niño por nacer. Impide el desarrollo de venas varicosas en la madre, preserva la belleza y la salud del cabello, uñas, dientes. Si hay una falta de vitamina D en el cuerpo de una mujer embarazada, puede desarrollarse un niño con tendencia al raquitismo. Normalmente embarazadas, y también durante la planificación del embarazo, a las mujeres se les receta vitamina D. Su concentración exacta solo puede determinarse mediante análisis. Además, el análisis es necesario para controlar estos indicadores en la dinámica, ya que la cantidad de vitamina debe ajustarse para evitar una falta o una sobredosis.
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¿Cuánto análisis se hace para la vitamina D?
El análisis se hace bastante rápido. Usualmente toma 1 día hábil, menos seguido - dos. En muchas clínicas, los resultados se informan inmediatamente por teléfono o correo electrónico.
Normal desempeño
Normalmente, la concentración de vitamina D puede variar dentro de límites bastante amplios: de 30 a 100 ng / ml. Los índices por debajo de 10 ng / ml indican una deficiencia de vitamina D, valores superiores a 100 ng / ml indican un exceso de vitamina D. Esto indica una posible intoxicación del cuerpo. Las unidades de medida pueden variar. Si las mediciones se realizaron en nmol / l, los valores normales serán 75-250 nmol / l.
El dispositivo para el análisis
Existe un aparato especial que permite un estudio complejo de la densidad tisular, calcula el contenido de calcio y vitamina D. El procedimiento se llama densitometría y es una de las variedades del método de investigación radiográfica.
Le permite detectar rápida y efectivamente la osteoporosis, para determinar la densidad del tejido óseo en general, y cada segmento individual de la misma. Esto hace posible predecir posibles fracturas, para determinar los riesgos de predecir fracturas existentes. Se usa con mayor frecuencia para las fracturas de cadera, ya que este trauma es muy peligroso para la vida y la salud en la vejez. El estudio que utiliza este dispositivo se aplica a mujeres durante la menopausia, especialmente si tienen un alto índice de diabetes. También se lleva a cabo en caso de que una persona tome medicamentos que promuevan la excreción de calcio del cuerpo.
Subida y bajada de valores
Cuando los valores son más altos que lo normal, el resultado es positivo. Esto indica una sobredosis de vitamina D y se manifiesta como intoxicación. Hay una pérdida de apetito, vómitos, debilidad. El sueño puede verse dramáticamente alterado, la temperatura del cuerpo puede aumentar.
Si los valores son inferiores a lo normal, el resultado es negativo. Esto puede indicar el desarrollo de patologías tan graves como cirrosis, insuficiencia renal, osteítis, tirotoxicosis, inflamación del intestino, raquitismo. Además, el contenido de vitamina D puede disminuir como resultado de tomar ciertos medicamentos, por ejemplo, anticonvulsivos, glucocorticosteroides. El análisis de la vitamina D puede ser negativo durante el embarazo y la lactancia.