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Células mononucleares atípicas

Médico experto del artículo.

Hematólogo, oncohematólogo
, Editor medico
Último revisado: 11.04.2020

Los virocitos son linfocitos con características morfológicas de monocitos. Considere las características de las células mononucleares atípicas, las causas de su aparición, los métodos de diagnóstico y análisis de las células mononucleares.

Las estructuras de células mononucleares contienen un núcleo y se consideran células jóvenes que entran en la lucha contra los virus. Su presencia indica una lesión infecciosa o viral del cuerpo. En algunos casos, incluso una simple infección viral causa un aumento en virotsitov en la sangre. Si el nivel de células mononucleares atípicas excede el umbral del 10% en la fórmula leucocitaria, entonces esto indica una mononucleosis infecciosa.

Por el tamaño, el color del citoplasma y la forma del núcleo, las células atípicas se parecen a los linfocitos y monocitos de sangre periférica. Hay dos tipos de virotsitov: tipo linfocito y tipo monocítico, que difieren en su tamaño y composición del citoplasma. Las células mononucleares tienen un polimorfismo de la forma del núcleo con una estructura esponjosa, el color de las células del azul al pronunciado-basófilo. Muchos científicos consideran que son linfocitos T de bajo grado.

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Células mononucleares atípicas en niños

Los virocitos pueden aparecer en la sangre de pacientes de cualquier edad. Las células mononucleares atípicas en niños indican una enfermedad viral: mononucleosis. La enfermedad ocurre debido al virus de Epstein-Barr, que afecta los órganos parenquimatosos y las células del tejido linfoide. El proceso infeccioso se localiza en la faringe, el hígado y el bazo. Las células atípicas aparecen con varicela, ya que el virus pertenece al mismo género que el agente causante de la mononucleosis. Su efecto reduce las propiedades protectoras del sistema inmune, abriendo el camino para otras patologías.

Muy a menudo, las células mononucleares atípicas se encuentran en niños de 8-10 años. Esto se debe al hecho de que esta categoría de edad es susceptible a muchas enfermedades infecciosas. Los menos afectados son los niños menores de 1 año de edad, a esta edad se encuentran alrededor del 0,5% de todos los casos de células mononucleares. La infección se transmite por gotitas en el aire, por contacto entre niños, pero es inestable para el medio ambiente.

Síntomas de mononucleos atípicos en niños:

  • Aumento de la temperatura corporal
  • Agrandamiento de los ganglios linfáticos
  • Aumento de bazo / hígado.
  • Cambios en la composición sanguínea total.
  • Placa en las amígdalas
  • Aumento de la sudoración

En casos raros en el cuerpo del niño aparecen erupciones de naturaleza petichial (sin localización específica) y manchas ictéricas de la piel. Según las estadísticas médicas, con mayor frecuencia el virus se encuentra en los niños, la incidencia máxima cae en el período otoño-invierno y primavera. Los microorganismos malignos ingresan en la membrana mucosa del tracto respiratorio superior y se diseminan por todo el cuerpo, afectando los nódulos linfáticos, el hígado y el bazo. El período de incubación tarda de 5 a 15 días.

Para restaurar el nivel normal de virotsitov en la sangre, se lleva a cabo una terapia sintomática y reparadora, que tienen como objetivo eliminar los signos de infección. Los antibióticos no se usan, ya que no afectan el virus. Las propiedades terapéuticas son vitaminas del grupo B, C, P.

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Morfología de células mononucleares atípicas

La estructura de las células virales determina en gran medida el mecanismo de su acción y el daño al cuerpo. La morfología de las células mononucleares atípicas indica que su patógeno es el virus de Epstein-Barr. Estas células pertenecen a los virus del herpes, tienen una estructura compleja y contienen ADN en forma de doble hélice. El virus es resistente a las bajas temperaturas y al secado.

La infección se transmite por vía aérea, contacto y formas gemokontaktnym. La enfermedad ocurre en forma de brotes esporádicos. Como regla general, la infección se diagnostica en niños en edad preescolar y escolar, principalmente en niños. Los niños menores de un año no se enferman debido a la inmunidad pasiva. La enfermedad es un fenómeno estacional, la agudización se observa en el período de invierno-primavera. La enfermedad no recurre, la mortalidad es baja, pero hay datos sobre casos únicos de ruptura del bazo, lesión del SNC y estenosis de la laringe.

La penetración del virus es a través de la membrana mucosa del tracto respiratorio superior y la orofaringe. La adhesión se produce mediante el uso de receptores, que se encuentran en la superficie de las células del epitelio. La propagación del virus conduce a la destrucción de las células, lo que provoca la liberación de nuevas generaciones de infección en el torrente sanguíneo. Los mononucleares atípicos están infectados con linfocitos B con propiedades funcionales y morfológicas alteradas. Los cambios patológicos en el sistema inmune conducen al hecho de que el cuerpo no puede neutralizar por completo el virus, que puede estar latente en la vida de los linfocitos B de por vida.

Células morfológicamente similares a las células mononucleares atípicas

Dado que la virginidad indica la presencia de infección en el cuerpo, existen otras estructuras celulares con ellos similares. Los linfocitos son células morfológicamente similares a mononucleares atípicos. Son similares en forma y tamaño al núcleo, el citoplasma. Se encuentran en la sangre por diversas enfermedades virales (rubéola, gripe, sarampión, varicela), enfermedades autoinmunes, reacciones alérgicas, vacunación y varios tumores.

Partiendo de esto, se distinguen dos tipos de células mononucleares atípicas: tipo monocito y tipo linfocito. Los linfocitos difieren de los linfocitos en que tienen un citoplasma de espuma, se caracterizan por un polimorfismo del núcleo a partir de una estructura esponjosa. Es decir, los virocitos son linfocitos T mutados. En casos raros, se detectan células con a-naftil acetato zestasa granular, no inhibidas por NaF. Los virocitos tienen una alta actividad de fosfatasa ácida, lactato, α-glicerofosfato y succinato deshidrogenasas.

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Examen de sangre para células mononucleares atípicas

El diagnóstico de enfermedades virales e infecciosas implica realizar diversos estudios. La prueba de sangre para mononucleares atípicos se realiza con síntomas clínicos de mononucleosis y enfermedades similares. Los virocitos se determinan mediante un análisis de sangre general, que evalúa la composición celular cualitativa y cuantitativa, la fórmula de los leucocitos, la proporción de volumen plasmático y celular, los índices de color y la VSG.

Los linfocitos T modificados se detectan con la ayuda de una fórmula linfocítica (relación porcentual de diferentes tipos de leucocitos). Se usa para diagnosticar dolencias infecciosas, inflamatorias y hematológicas, así como para evaluar la efectividad del tratamiento. La mononucleosis se confirma en el caso en que más del 10% de las estructuras celulares atípicas están presentes en la sangre.

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Mononucleares atípicos en mononucleosis

La presencia de virorocitos en la sangre indica una enfermedad infecciosa causada por el virus de Epstein-Barr. Las células mononucleares atípicas con mononucleosis, por regla general, superan el umbral del 10%. El período de incubación no está exactamente establecido, varía de 5 a 21 días, y en algunos casos hasta 1-2 meses. La enfermedad comienza con un aumento brusco de la temperatura, inflamación de los ganglios linfáticos cervicales, dificultad para respirar por la nariz. Más tarde, los pacientes pueden palpar un bazo agrandado y el hígado.

Si la mononucleosis tiene una forma atípica, entonces la sintomatología clínica está manchada, por lo que la enfermedad solo se puede reconocer mediante pruebas de laboratorio. Las formas prolongadas y crónicas se caracterizan por cambios hematológicos y linfadenopatía, que pueden persistir durante 4-6 meses. El criterio de gravedad es la gravedad del síndrome de intoxicación, la duración de la enfermedad y la presencia de complicaciones.

Las células mononucleares atípicas en la sangre requieren un tratamiento específico. Para la terapia, se usan glucocorticosteroides y complejos vitamínicos. Los antibióticos no se usan porque no afectan el virus. Si el hígado está involucrado en el proceso patológico, al paciente se le asigna una tabla dietética №5а / №5. En ausencia de un tratamiento adecuado, la enfermedad tiene un mal pronóstico y amenaza complicaciones. Muy a menudo, estos son trastornos neurológicos que ocurren con meningitis aséptica, encefalitis y otras patologías.

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La norma de las células mononucleares atípicas en la sangre

Para detectar los primeros signos de cualquier enfermedad, se usa un análisis de sangre. La norma de las células mononucleares atípicas en la sangre puede diagnosticar diversas enfermedades infecciosas y virales. Normalmente, una persona sana no debería tenerlos. Si su número excede el 10% de la barrera, esto indica una mononucleosis infecciosa. Las células pueden estar presentes en sangre de linfocitos y en personas sanas, normalmente no contienen más de un sexto del número total de linfocitos. El número de células mononucleares atípicas aumenta con:

  • Patologías autoinmunes.
  • Oncología
  • Infección por VIH
  • Lesiones infecciosas y virales.
  • Patologías de sangre
  • Envenenamiento y uso prolongado de medicamentos.

Para determinar el nivel de virotsitov realizó una prueba de sangre extensa con la definición de la fórmula leucocitaria. En la norma de los linfocitos no debe ser más 25-35%, y los monocitos 2-6%. En niños de la niñez, el número de células es mayor que en adultos. El nivel reducido de mononucleares atípicos y leucocitos se observa cuando:

  • Falla hepática.
  • El uso de citostáticos.
  • Tuberculosis miliar.
  • Anemia aplástica

Su número varía considerablemente con patologías tales como: enfermedades de la sangre, envenenamientos, colagenosis sistémicas, infecciones agudas. Son responsables de la respuesta inmune del cuerpo a diversos estímulos. Los virocitos son capaces de diferenciarse, ya que absorben las células dañadas, los microorganismos dañinos y las bacterias.

Las causas de las células mononucleares atípicas

En un cuerpo sano, con el funcionamiento normal de todos los órganos y sistemas, no hay virolets. Las causas de las células mononucleares atípicas son diferentes. Se detectan durante un examen de laboratorio, se determinan como un porcentaje del número de células de leucocitos. Si la concentración de células atípicas excede el 10%, entonces la infección viral está en forma aguda o progresiva. En este caso, se realizan una prueba de sangre adicional y una consulta médica para aclarar el diagnóstico.

La razón principal de la aparición de virotsitov son las enfermedades infecciosas y virales. Tales dolencias van acompañadas de fiebre, un aumento activo en el hígado, el bazo y los ganglios linfáticos. La mononucleosis puede cambiar la composición cuantitativa de la sangre. En la etapa inicial de la enfermedad, junto con un aumento en el número de células atípicas, se observa un aumento en el número de neutrófilos apuñalados y disminuye el número de neutrófilos segmentados.


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