Megakolon

El gigantismo de todo el colon, o su sitio, adquirido o inherente, se indica con el término megacolon.

Esta enfermedad es desagradable no solo en términos físicos, sino que también causa un cierto trauma psicológico al paciente.

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Causas del megacolon

Que el médico - el gastroenterólogo o el proctólogo pueden pasar el tratamiento cualitativo, debe revelar la causa primaria del problema, después de todo habiéndola eliminado solamente, es posible hablar sobre la eficiencia de la terapia. Pero para poder encontrar la fuente, es necesario conocer las causas del megacolon, que son capaces de provocar esta patología:

• La enfermedad puede ser congénita (enfermedad de Hirschsprung), que se recibe en el útero de la madre.
  • Esta enfermedad ocurre cuando los receptores periféricos están total o parcialmente ausentes.
  • Esto puede ser una falla que ocurrió en el proceso de embriogénesis, cuando la capacidad de las neuronas para moverse a través de los procesos nerviosos se ve afectada. Esta desviación de la norma conduce a cambios en la conductividad a lo largo de las vías nerviosas.
• La enfermedad puede haber adquirido carácter:
  • Lesión
  • Derrota de naturaleza tóxica. Aquí también puede incluir estreñimiento medicinal.
  • Lesiones tumorales de los plexos nerviosos en la pared del intestino grueso.
  • El hipotiroidismo es una anomalía patológica endocrinológica que surge de una alteración en el equilibrio de las hormonas tiroideas en el cuerpo.
  • Disfunción del sistema nervioso central en el caso de diagnosticar la enfermedad de Parkinson.
  • Lesión de la mucosa intestinal con fístulas.
  • Estrechamiento mecánico del intestino grueso, que se produjo debido a las cicatrices coloides, obtenido por el paciente después de una intervención quirúrgica que afecta el intestino.
  • Colágenosis: un grupo de enfermedades en las que existe una lesión sistémica de tejido conjuntivo y vasos sanguíneos. Por ejemplo, la esclerodermia, que se caracteriza por un estrechamiento tisular local visualmente conspicuo.
  • La amiloidosis del intestino es una grave violación del metabolismo de proteínas y carbohidratos.

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Síntomas del megacolon

La gravedad del cuadro clínico depende directamente del área del área afectada y de la capacidad del organismo de la víctima para compensar. Los síntomas del megacolon son bastante desagradables y en el caso de la génesis congénita comienzan a manifestarse inmediatamente después del nacimiento, con el megacolon adquirido esta sintomatología comienza a aumentar a medida que se desarrolla la patología.

Los síntomas de esta enfermedad incluyen:

• En los recién nacidos no hay una liberación independiente del intestino. Los adultos tienen estreñimiento crónico.
• La patología está acompañada de síntomas de dolor intenso.
• Existe la sensación de que una persona está estallando desde adentro. Un paciente pequeño incluso visualmente puede observar un aumento en la circunferencia del abdomen.
• Hay signos de flatulencia.
• Con una periodicidad notable, se produce el vómito. Vómito, a menudo vienen con la mezcla de bilis.
• Con una forma grave de patología, el paciente puede deshacerse de las heces solo después de que se le administre una punta de salida de gas, o se realizó un procedimiento de purga de enema o sifón.
• Gradualmente, si no se toman medidas, hay signos de intoxicación crónica: palidez de la piel, aumento de los indicadores de temperatura de náuseas y otros.
• Cuando salen las masas fecales, las heces fecales, principalmente, tienen trozos de alimentos no digeridos, sangre y moco. El olor de las heces es muy fétido.
• En pacientes pequeños que tienen un megacolon, a menudo se documenta un agotamiento general del cuerpo. En este contexto, la anemia comienza a desarrollarse y el bebé se retrasa notablemente en el desarrollo.
• El estreñimiento constante causa un adelgazamiento del grosor de las paredes del intestino grueso. La membrana mucosa se vuelve flácida y sus grandes volúmenes conducen al llamado "estómago de rana". En esta condición, a través de la pared anterior del peritoneo, la peristalsis de las masas fecales es perfectamente visible, especialmente en las asas agrandadas del intestino grueso.
• El diafragma pulmonar es más alto de lo que se supone que es la norma.
• El volumen de aire transportado por los pulmones disminuye.
• Debido al hecho de que el intestino ocupa una cantidad suficiente de espacio en el cuerpo del paciente, otros órganos internos se desplazan.
• Hay una deformación de las formas y los parámetros de los órganos internos, el tórax tiene una apariencia de barril.
• Comienza a aparecer claramente cianosis.
• Muy a menudo hay síntomas de disbiosis, lo que provoca la progresión de la inflamación secundaria.
• El paciente parece tener dificultad para respirar.
• Hay un aumento en la frecuencia cardíaca.
• Al realizar electrocardiogramas regulares, se observan cambios progresivos en el trabajo del corazón.
• Debido a cambios en el sistema respiratorio, el paciente a menudo sufre de enfermedades catarrales, neumonía y bronquitis.
• Poco a poco, puede desarrollar insuficiencia intestinal aguda.
• Con un grado severo de patología, puede ocurrir perforación de la mucosa intestinal, lo que causa diarrea paradójica.
• Obstáculos que obstruyen físicamente la obstrucción del intestino.
• En caso de descuido de la enfermedad se puede observar la perforación del intestino.
• Con una patología severa, desarrolla peritonitis.
• En caso de que el intestino haya sufrido un giro o se forme un estrechamiento del pasaje, aparece obstrucción intestinal por estrangulación.
• Durante los ataques, el paciente tiene problemas mentales.
• En casos particularmente graves, el paciente puede caer en estado de shock.

Megacolon tóxico

Megacolon - es una enfermedad grave y peligroso que se caracteriza por un aumento del diámetro del intestino: hinchazón, estableciéndose en que grandes cantidades de heces, la inflamación que afecta a la pared intestinal. Las causas de los cambios patológicos son muy diferentes. El megacolon tóxico diagnostica si la causa de la enfermedad se encuentra en un virales, bacterianas, lesiones de la mucosa del colon, desajuste ganglios intramurales o reacción del organismo del paciente para entrar en algunas drogas medicinales. A este resultado, por ejemplo, puede dar como resultado un aumento de la dosificación o una ingesta prolongada de laxantes.

Este tipo de cambios patológicos es raro, el diagnóstico de un megacolon tóxico representa el 1-2% del número total de casos de una enfermedad determinada. La patología progresa bastante activamente y se refiere a enfermedades que presentan un peligro particular para la vida del paciente. La terapia es posible solo en un hospital.

En su mayor parte, la causa principal de megacolon tóxico es la enfermedad de Crohn (mucosa inflamatoria crónica y las paredes intestinales, expresados mucosa violación de la integridad intestinal pequeña y grande) o colitis ulcerosa (patología naturaleza crónica de la naturaleza inflamatoria con paredes destructivos ulcerativas cambia el recto y el colon). Los pacientes con tales trastornos, megacolon tóxico pueden desarrollarse como enfermedad asociada o ser causados por la recepción de varios medicamentos durante el paso del tratamiento terapéutico de la patología subyacente.

Megacolon idiopático

Este tipo de patología ocurre con bastante frecuencia y ocupa el segundo lugar en el número de diagnósticos. Un megacolon idiopático muestra un cuadro clínico similar al de la enfermedad de Hirschsprung, la única diferencia es que la sintomatología es menos intensa y los sufrimientos del paciente no son tan dolorosos. Cuando se palpa la palpación, se amplía el volumen del recto, lleno de una gran cantidad de deposiciones. Las diferencias son claramente visibles solo en los rayos X. Con esta patología, el aumento en el diámetro del intestino ocurre inmediatamente inmediatamente desde el ano y no se observa ningún estrechamiento en el tracto intestinal. La fuerza de bloqueo del esfínter del ano también se reduce. Estas biopsias con este tipo de patología a menudo son contradictorias. Algunos de los resultados del examen indican cambios distróficos en la estructura de los ganglios intramurales, mientras que la otra mitad indica su estado normal.

El término megacolon idiopático se cita por los casos de gigantismo del recto y el colon, en los cuales no hay obstrucción anatómica estructural, tanto génesis adquirida como congénita. Con esta forma de la enfermedad, la zona agangliónica sigue siendo normal.

Para los pacientes jóvenes, un precedente inmaterial en el desarrollo de un megacolon idiopático es la inmadurez de la formación de un aparato de inervación que conecta los órganos y tejidos al sistema nervioso central con la ayuda de los nervios. Está expuesto a la influencia de factores desfavorables, que desencadenan el mecanismo de los cambios patológicos. Muchos trabajadores médicos consideran que la razón principal para el desarrollo de la patología de este tipo de cambios funcionales que afectan el sistema nervioso autónomo.

El aumento de la irritación de los nervios parasimpáticos conduce a un aumento en el tono intestinal, mientras que los músculos de la abertura anal se relajan. Cuando los nervios simpáticos están irritados, ocurre el proceso inverso, cuando los músculos del intestino se relajan y el esfínter se contrae. Por lo tanto, una violación de este proceso conduce a una expansión patológica de los volúmenes intestinales.

Megacolon funcional

Esta forma de aumento patológico en el diámetro del recto y el colon se forma si se encuentra un obstáculo mecánico en el camino de las heces. En su mayoría, un megacolon funcional puede ser causado por estenosis congénita (reducción significativa o cierre completo del lumen del intestino), así como atresia (fusión congénita o adquirida de las paredes) del ano. Llamar a la patología de la forma en cuestión puede hemangioma (una neoplasia benigna que se forma debido a la acumulación de vasos sanguíneos) del recto o neoplasia del carácter velloso del sector rectosigmoideo.

Provocar el desarrollo de un megacolon funcional y adherencias adhesivas, obtenidas como consecuencia del tratamiento quirúrgico de la cavidad abdominal, así como de la deformidad postoperatoria del esfínter y / o el recto.

Al mover las heces a lo largo del intestino en el momento de empujar con un obstáculo mecánico, peristalsis primaria se mejora y se producen cambios hipertróficos en la pared intestinal que recubren los segmentos, a continuación, llega un punto cuando la descompensación comienza, en el que la reducción en la intensidad de excitación de los centros nerviosos, contra la cual no es un diámetro aumento del intestino , estirando sus paredes. Se empieza a formar un estado estable distrófica, que más tarde se convierte en alteraciones irreversibles escleróticas en el músculo y la capa mucosa.

Las estadísticas médicas muestran que un megacolon funcional se diagnostica en el 8-10% de los casos de gigantismo reconocido del intestino grueso.

Hay casos en que el diámetro del intestino de un paciente adulto alcanza los 30 cm.

Megacolon en adultos

En adultos, se diagnostican manifestaciones congénitas y funcionales de gigantismo del intestino grueso. Con el nacimiento de un paciente, una enfermedad de Hirschsprung de desarrollo lento puede adquirir. Las manifestaciones funcionales del gigantismo se basan en la inercia del tejido muscular del intestino grueso. El segundo factor principal capaz de provocar tales cambios en el intestino puede ser un deterioro motor causado por cambios orgánicos que ocurren en el sistema nervioso central o endocrino.

Dichos pacientes tienen una tendencia pronunciada al estreñimiento, que puede desarrollarse desde la primera infancia y alcanzar su apogeo entre 20 y 30 años (con génesis congénita). Con la patología adquirida, los problemas con la defecación ocurren más tarde. La sintomatología es idéntica a la descrita anteriormente.

Megacolon en adultos no se entiende bien. Pero los casos de la manifestación de la enfermedad, que son conocidos por la medicina, los expertos llevan a cabo varios tipos. El tipo de patología depende directamente de su pathogynece y etiología:

1. La enfermedad de Hirschsprung o megacolon agangliónico es una enfermedad congénita causada por el subdesarrollo de segmentos individuales o el aparato nervioso intramural completo del intestino.
2. Megacolon psicogénico La progresión de esta patología puede desencadenar un trastorno mental o malos hábitos reflejos presentes en el paciente. Por ejemplo, si durante mucho tiempo, por cualquier razón, suprime el deseo de defecación. Es decir, el problema en sí consiste en la devastación prematura del intestino grueso a partir de las heces. Esta patología se diagnostica en 3-5% del número total de ciertos casos.
3. Gigantismo de naturaleza obstructiva. La razón de su aparición es una obstrucción mecánica, que se encuentra en su camino durante la evacuación del cuerpo de las masas de heces.
4. El megacolon endocrino se diagnostica si la enfermedad es causada por enfermedades del sistema endocrino. Predominantemente, cambios patológicos como el cretinismo (causado por una deficiencia de las hormonas tiroideas) o el mixedema (una forma grave de hipotiroidismo) pueden llevar a un gigantismo. La patología de este tipo se diagnostica en el 1% del número total de ciertos casos.
5. Un megacolon neurogénico básicamente tiene lesiones orgánicas del sistema nervioso central. En su mayoría, tal cuadro clínico produce una enfermedad como la meningoencefalitis. Debido a los cambios patológicos que afectan las terminaciones nerviosas, hay una alteración general de los centros responsables del trabajo de evacuación motora del intestino, lo que conduce a un estreñimiento prolongado y persistente. Esta patología se encuentra en el 1% de los pacientes con daño en el SNC.
6. Un megacolon tóxico puede desarrollarse en el contexto de tomar algunos medicamentos o como resultado de una "agresión" infecciosa que afecta los ganglios intramurales del intestino grueso. La patología de este tipo se revela en 1 - 2% de los pacientes que son diagnosticados con gigantismo del recto.

Megacolon en niños

El megacolon congénito en niños se diagnostica en un caso por 10-15 mil niños nacidos. En su mayoría esta patología es muchachos enfermos. Desde el mismo nacimiento de tales bebés pueden sufrir de estreñimiento u obstrucción completa del intestino. Pero en la mayoría de los casos comienza a tener al bebé desde el segundo o tercer mes de su vida. Desde el principio, se puede observar un aumento progresivo en el volumen de la circunferencia abdominal. Básicamente, el intestino aumenta su tamaño hacia abajo y se ve ligeramente desplazado hacia la izquierda.

El megacolon en los niños se manifiesta por la compactación persistente de las heces; es posible que el vaciado independiente del intestino no se observe durante dos o tres semanas. No permitiendo esto, los intestinos se limpian debido al enema de sifón administrado al paciente. El niño casi constantemente sufre de flatulencia. El gas no se va completamente, acumulándose en el intestino. Y para deshacerse de ellos, la barriga del bebé funciona, a menudo, solo con la ayuda de una tubería de gas. Hay casos en que el estreñimiento prolongado fue bruscamente reemplazado por diarrea atípica.

La acumulación de grandes cantidades de movimiento intestinal en los intestinos provoca vómitos en el organismo inmaduro, lo que conduce a la deshidratación y la intoxicación del cuerpo.

Al palpar el vientre del bebé, el experto siente una silla muy densa o una consistencia más blanda con la impregnación de las piedras fecales. Al presionar la barriga del bebé en el lugar de localización del taburete, durante un cierto tiempo puede observar una "abolladura" (el efecto es similar a presionar un trozo de arcilla). Después del proceso de defecación, que fue precedido por un período de estancamiento, las heces fecales son muy fétidas.

Ignorar esta patología es imposible, ya que su mayor progresión conduce a patologías aún más graves. Por ejemplo, como obstrucción intestinal completa, perforación de sus paredes, perforación del sigmoide y / o intestino grueso. Y como resultado final, peritonitis y muerte desarrolladas.

Megacolon funcional en niños

El estreñimiento frecuente en un niño puede asociarse con la presencia de anomalías en el cuerpo del bebé, que son de naturaleza funcional y afectan la funcionalidad del intestino grueso. Las estadísticas modernas tienen muy poco conocimiento sobre la frecuencia de la enfermedad infantil afectada. Este hecho está relacionado con la baja educación sanitaria de la población, cuando las madres jóvenes simplemente no saben cuántas veces al día su bebé tiene que "caminar mucho". Además, actualmente no existen criterios únicos aceptados en función de los cuales los pediatras puedan juzgar la presencia o ausencia de cambios patológicos en el cuerpo del niño.

Algunos investigadores creen que cada segundo a cuarto niño sufre de estreñimiento hasta cierto punto, mientras que los niños en edad preescolar sufren de esta patología tres veces más a menudo que los escolares.

Vale la pena señalar que el megacolon funcional en niños puede ser falso. Esto puede suceder cuando el bebé recibe poca leche materna. La causa puede ser: hipogalactia en la madre, regurgitación voluminosa en el niño, presencia de heridas en la boca del bebé.

La predisposición a un megacolon funcional en los niños está directamente relacionada con una predisposición genética, una historia familiar agobiada.

Muy a menudo, la fuente del gigantismo es una o más desviaciones funcionales, que conducen a un mal funcionamiento en el trabajo de evacuación motora del intestino grueso. Principalmente el ímpetu para los desórdenes patológicos es la falta de coincidencia en la coordinación de las contracciones propulsoras y tónicas de los músculos de las paredes del órgano bajo consideración.

El vaciado normal de los intestinos en los niños depende en gran medida de traumatología o lesiones intestinales posmitóxicas. Prácticamente todos los cambios que afectan a un adulto pueden causar un megacolon funcional en los niños.

Muy a menudo, el tipo de estreñimiento en cuestión ocurre en el niño debido a la depresión del deseo de defecar. Esto puede deberse al miedo al bebé o a un niño mayor, por temor a la burla de los compañeros, teme ir al baño mientras está en el jardín de infantes o en la escuela.

El estreñimiento crónico puede desgastar y formar neurosis. Especialmente este patologías de desarrollo inherentes a los niños pequeños de hasta dos años si no tiene contacto normal con su madre (que tiene miedo de ella, o, por el contrario, mi madre, por alguna razón, desde hace algún tiempo, tuvo que ser separado de él).

Para los niños en edad escolar la causa más común de problemas con la defecación es una carencia en el niño el hábito de un movimiento regular de los intestinos, así como la supresión de los deseos a los intestinos durante una lección, juegos, y como si sobre la mucosa intestinal aparecido agrietarse o un niño tiene miedo antes de este proceso.

Un megacolon funcional en niños también puede causar algunos medicamentos farmacológicos. Tal cuerpo de reacción es capaz de mostrar miore¬lak¬santy (drogas, relajación de los músculos estriados humanos), fármacos anticonvulsivos, anticolinérgicos (sustancias que bloquean el neurotransmisor acetilcolina natural). Por el gigantismo del intestino grueso en un niño puede tomar continuamente diuréticos y laxantes resultado, se lava fuera del potasio bebé cuerpo y reducir la actividad contráctil del músculo liso.

El tratamiento terapéutico, que incluye tranquilizantes y antidepresivos, tiene un efecto deprimente sobre las áreas subcorticales y corticales del cerebro, incluidos los responsables de la defecación.

Hay casos en que se observa estreñimiento después de que el bebé ha estado enfermo de disentería u otra enfermedad infecciosa, cuya manifestación es diarrea profusa. Dicha metamorfosis se debe a la violación de los ganglios intramurales, que se desarrolla sobre la base de la disbiosis intestinal, causada por una disminución en el número de flora "útil".

En nuestra era de la computación cuando los niños pequeños que se mueven de alguna manera, a continuación, los adolescentes, en gran parte afectada "virus" de la informatización, cargado con la inactividad física - un acercamiento a modo de niño puede conducir a un debilitamiento de la motilidad intestinal y, por lo tanto, al estreñimiento.

Megacolon de diagnóstico

Para que la terapia terapéutica tenga un resultado positivo, es necesario un diagnóstico cualitativo del megacolon, que es llevado a cabo por un especialista calificado.

• El gastroenterólogo o proctólogo primario realiza un análisis de las quejas del paciente y un examen visual. En este caso, llama la atención sobre el aumento del tamaño del abdomen, su asimetría.
• El médico palpa las asas del intestino, llenas de heces. Este procedimiento simple permite al médico sentir la densidad de las heces o las "piedras de heces" diferenciadas en ellas.
• Cuando haces clic en el estómago, obtienes el efecto de arcilla. Después de presionar en el área del asa intestinal hinchada, hay una abolladura durante un tiempo en el sitio de presión.
• Colección de anamnesis del paciente: predisposición hereditaria, si el paciente estaba enfermo de enfermedades infecciosas, etc.
• Se realiza una radiografía general de la cavidad abdominal. Este análisis permite identificar las asas intestinales agrandadas del intestino grueso, una cúpula altamente localizada del diafragma pulmonar.
• Diagnóstico endoscópico.
• Estudios de laboratorio de heces sobre flora bacteriana.
• Obteniendo un coprograma. Bakposev para identificar la infección principal.
• Una prueba de sangre para la anemia y un alto contenido de glóbulos blancos.
• Si es necesario, se realiza una colonoscopia o sigmoidoscopia; estos dos métodos de encuesta se complementan entre sí, lo que permite la visualización del examen de colon. Esta técnica, con la conexión de la endoscopia, le permite tomar material para una biopsia adicional.
• Examen histológico
• La irrigoscopia de radiocontraste le permite al especialista ver segmentos del intestino estrechos, sobre los cuales se ve la hinchazón del intestino. El estudio nos permite considerar las protuberancias circulares de la pared del colon, la suavidad de sus contornos. El resultado del análisis se puede diagnosticar: megarektum - aumento excesivo en la zona del recto, megasigmoid - agrandamiento anormal en la región del colon sigmoide y megacolon - una patología del colon completo.
• Si el análisis revela la ausencia de células nerviosas en el plexo de Auerbach en un biomaterial tomado de una biopsia de la pared de la mucosa intestinal, entonces se diagnostica la enfermedad de Hirschsprung.
• El proctólogo a menudo designa la manometría anorrectal, cuyos resultados le permiten evaluar el estado del reflejo rectal, así como determinar a qué génesis pertenece el megacolon: patología congénita o adquirida. Si los análisis estructurales y físico-químicos de los ganglios no mostraron anormalidades en sus parámetros, con reflejos preservados, por lo tanto, la enfermedad pertenece a las patologías adquiridas y la enfermedad de Hirschsprung está ausente.

Megacolon progresa lo suficientemente lento en el cuerpo de un paciente adulto, con la sintomatología puede ser un poco borrosa y levemente expresada. Por lo tanto, es posible reconocerlo en una etapa temprana de desarrollo solo con la ayuda de un estudio de rayos X.

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Tratamiento de megacolon

Solo después de realizar un examen multifacético y establecer el diagnóstico correcto, podemos hablar de terapia compleja. El tratamiento del megacolon comienza principalmente con la intervención quirúrgica. Si se diagnostica una patología congénita, entonces es aconsejable llevar a cabo la operación a la edad de dos a tres años. Hasta el momento de la cirugía (tanto para niños como para pacientes adultos), la condición conservadora del paciente es compatible.

Su principio es mantener la defecación regular del paciente. Para garantizar este proceso, el paciente firma una dieta laxante, que necesariamente introduce alimentos que pueden mejorar la peristalsis. Este es un grupo de productos de leche agria, platos de remolacha, zanahorias, manzanas, salvado, ciruelas pasas y muchos otros.

Masajes abdominales bastante efectivos. Con la palma de la mano (para niños) o con un puño cerrado (o una herida en una extremidad superior con una toalla para adultos), presione movimientos circulares. El movimiento comienza desde el punto superior del abdomen y es en el sentido de las agujas del reloj (durante el movimiento natural de las masas fecales). El masaje debe hacerse de 10 a 15 minutos antes de cada comida.

El ejercicio efectivo y terapéutico, que está directamente dirigido a aumentar el tono de los músculos abdominales, también es bastante efectivo.

El médico puede aconsejar suavizar las heces, los adultos deben beber de dos a tres cucharadas de aceite vegetal tres veces durante el día y los niños una cucharada una vez al día.

El tratamiento de megacolon no permite la administración de medicamentos que tienen un efecto laxante. Algunos pacientes, que se dedican a la automedicación, recetan dichos medicamentos. Con el ingreso prolongado, tales pacientes tienen que aumentar constantemente la dosis de la medicación administrada, lo que solo agrava la situación de salud y también puede provocar obstrucción intestinal.

Antes del tratamiento quirúrgico, un paciente con un diagnóstico de megacolon debe contentarse con enemas regulares. Pueden ser de varios tipos: hipertensivos, sifónicos, vaselina y purificadores. La cita es hecha por el médico tratante, según el cuadro clínico de la enfermedad y el estado de salud del paciente durante el período de terapia. Por ejemplo, es muy importante para los procedimientos de limpieza y sifón asegurar que el agua introducida esté a temperatura ambiente. Si tiene una temperatura más alta, es mejor absorbida por la mucosa, lo que solo puede agravar la situación (especialmente con un megacolon tóxico).

Inmediatamente después de llevar a cabo el procedimiento de limpieza, se coloca un tubo para eliminar los gases y el líquido restante.

Si el paciente está hospitalizado en estado crítico, lo primero que intenta hacer es reducir el volumen intestinal para evitar su perforación y el desarrollo de peritonitis. Para este propósito, se inserta un tubo a través de la cavidad nasal o oral del paciente hasta los intestinos para eliminar el líquido y el gas acumulado allí. Si es necesario, se realiza una transfusión de sangre. El paciente recibe la comida a través de los goteros por vía intravenosa.

Los antibióticos pueden usarse en terapia. Su tarea es anular la flora patógena concomitante existente o la infección de la sangre, obtenida debido a la sepsis en desarrollo.

Para mantener el equilibrio de la flora en el intestino, se prescriben preparados bacterianos: bifikol colibacterin, bifidumbacterin.

Bifikola colibacterin se prescribe para ingestión dentro de media hora antes de las comidas. Dependiendo de la edad del paciente y la gravedad de la patología, el médico asigna de una a cinco dosis tomadas dos veces al día. La duración del tratamiento es de dos a tres semanas. Si es necesario, el curso de la terapia se repite, pero no antes de dos meses más tarde.

La contraindicación para tomar el medicamento es la intolerancia individual a los componentes del medicamento, así como la presencia en la historia de una colitis ulcerosa específica e inespecífica.

Asigna drogas enzimáticas que mejoran el sistema digestivo. Por ejemplo, pancitrato, pancreatina, mezim, panragol, panzinorm forte-H, penzital, festal-P y otros.

Mezim se atribuye a pacientes adultos uno a dos grageas, que se toman inmediatamente antes de las comidas. La contraindicación para tomar el medicamento es la inflamación del tejido hepático, aumento de la intolerancia a los componentes del medicamento, ictericia mecánica.

Procinéticos moduladores de la motilidad del colon: Motilak, damelium, Motonium, Domstal, motinorm, Dometius, passazhiks, domperidona, Motilium, domperidona, hexano.

El movimiento se inyecta dentro de media hora antes de las comidas. La dosis promedio recomendada para niños mayores de cinco años es de 10 mg tomados de tres a cuatro veces durante el día. Si es necesario, puede ingresar a otra recepción justo antes de acostarse. Si hay indicaciones médicas, la cantidad de un medicamento de dosis única puede duplicarse, el número de recepciones sigue siendo el mismo.

Para los pacientes que sufren de disfunción renal, la dosis debe corregirse, y el número de entradas no debe exceder de una a dos veces.

No se recomienda tomar el medicamento para el sangrado gástrico, hipersensibilidad del cuerpo del paciente a los componentes de la droga, íleo, perforaciones revestimiento del tracto digestivo, así como kiddies a cinco años o con un peso inferior a 20 kg.

A menudo, se asigna un médico y la electroestimulación del recto, el efecto de pequeñas corrientes sobre el órgano afectado. Tal irritación hace que los intestinos se vuelvan más activos y mejoren su funcionamiento.

Tratamiento quirúrgico megacolon

La intervención quirúrgica se prescribe en casos donde el tratamiento conservador no puede conducir a una resolución efectiva del problema. El tratamiento quirúrgico del megacolon presupone la escisión del área afectada del intestino, y las partes "sanas" restantes se unen.

Hay casos en que en una operación no puede hacer esto, entonces el segmento superior del intestino grueso tiene que ser retirado a través de la cavidad abdominal. La colostomía puede ser permanente (y el paciente debe vivir con ella durante el resto de su vida, utilizando dispositivos especiales para el parto) y temporal (cuando se realiza una operación repetida para reconstruir el intestino grueso).

En las formas mecánicas del megacolon, la tarea de la operación es eliminar los espacios reducidos en todo el intestino, que son un obstáculo para el paso normal de las heces. De esta forma, se eliminan los picos, la estenosis cicatricial, así como la atresia fistulosa y otras patologías.

Después de la intervención quirúrgica, el paciente experimenta recuperación postoperatoria con el uso de la terapia farmacológica, que incluye antibióticos, medicamentos antiinflamatorios y complejo de vitaminas y minerales, hay una corrección de la nutrición. La rehabilitación es causada por ejercicios especiales y ejercicios físicos, que están diseñados para mejorar el estado del tono muscular del intestino y fortalecer los músculos de la prensa abdominal.

Posteriormente, después del tratamiento quirúrgico, el paciente todavía tiene un año y medio de edad en el registro del dispensario bajo la supervisión de un especialista calificado.

Prevención del megacolon

Cualquier advertencia de una enfermedad protege su cuerpo de patologías o al menos alivia sus síntomas. Prevención megacolon es, ante todo, en una dieta correcta y equilibrada. La dieta de cualquier persona debe ser suficiente comida para licuar las heces (pero no se deje llevar por ellos, todo debe ser con moderación), así como alimentos ricos en fibra dietética, estimulan las terminaciones nerviosas de la pared intestinal, haciendo que trabajar más duro. Damos la bienvenida a platos de guisos y frutas y verduras crudas, productos de leche agria. Entonces vale la pena reducir los volúmenes de jalea, dulces, productos horneados frescos, cereales viscosos consumidos.

Es necesario llevar una vida activa, la hipodinámica es un aliado del megacolon. Es necesario deshacerse de los malos hábitos: el alcohol, las drogas y la nicotina no agregarán salud. Los masajes y la terapia de ejercicios fortalecerán los músculos de la prensa abdominal y la musculatura de las paredes del intestino y el esfínter.

El pronóstico de megacolon

La respuesta a esta pregunta es ambigua y depende de la condición del paciente, así como de la gravedad de la enfermedad que lo afectó. Si la patología ha capturado una parte importante del intestino, y se acompaña de estreñimiento persistente, el paciente tiene todos los signos de intoxicación, entonces el pronóstico del megacolon es bastante deplorable. Con un cuidado deficiente de la anamnesis principal, se agrega obstrucción intestinal, el daño infeccioso y el agotamiento del cuerpo es un resultado 100% letal.

Con menos frecuencia hay casos de muerte por peritonitis, que se desarrolla en el fondo de la perforación de las paredes intestinales.

Pero si la enfermedad fue diagnosticada aún en forma cerrada, y se llevó a cabo un tratamiento adecuado, entonces el pronóstico del megacolon es bastante optimista. Después del tratamiento, una persona continúa viviendo una vida plena.

Mira lo que come la persona moderna. Acostumbrados a otros alimentos durante siglos, nuestro tracto digestivo no puede hacer frente a la cantidad de "química" que entra en él, reaccionando con diversos cambios patológicos. Una de las desviaciones más frecuentes de la norma es el estreñimiento, que, si no responde, puede conducir posteriormente al desarrollo de una patología, como un megacolon. En esta situación, solo puede dar un consejo: "Estimados encuestados, ¡miren más de cerca su dieta! ¡Solo tú puedes salvar tu salud y tu vida! "Si hay signos de estreñimiento y aparece con persistencia regular, no dude en visitar a un especialista.