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Las neumonías en el contexto de estados de inmunodeficiencia son causadas por diversos patógenos. Este artículo describe la neumonía por Pneumocystis y por citomegalovirus.
Actualmente, se han descrito más de 30 tipos de legionella, 19 de los cuales causan neumonía en humanos. La más común es Legionella pneumophila. Esta bacteria se aisló por primera vez en 1977. Este microorganismo recibió su nombre en honor a la Legión Americana, entre cuyos participantes en la conferencia se desató una epidemia de neumonía.
Las infecciones causadas por Chl. pneumoniae son generalizadas. A los 20 años, se detectan anticuerpos específicos contra Chl. pneumoniae en la mitad de los examinados, y con la edad, en el 80 % de los hombres y el 70 % de las mujeres.
La neumonía y la neumonitis por aspiración se producen por la aspiración de sustancias tóxicas, generalmente contenido estomacal, hacia los pulmones. El resultado puede ser una neumonitis química, una neumonía bacteriana o una obstrucción de las vías respiratorias, que puede pasar desapercibida. Los síntomas de la neumonía por aspiración incluyen tos y dificultad para respirar.
La neumonía sin fiebre es una enfermedad peligrosa que en muchos casos termina trágicamente.
La neumonía prolongada es un proceso inflamatorio pulmonar que comenzó de forma aguda, pero se resolvió en un período de más de cuatro semanas. A diferencia de la neumonía crónica, la neumonía prolongada necesariamente culmina en recuperación.
La neumonía organizada criptogénica (bronquiolitis obliterante con neumonía organizada) es una enfermedad pulmonar idiopática en la que el tejido de granulación obstruye los bronquiolos y los conductos alveolares, causando inflamación crónica y neumonía organizada en los alvéolos adyacentes.
Según los criterios actualmente aceptados, la neumonía nosocomial (NN) incluye únicamente los casos de daño pulmonar infeccioso que se desarrollan no antes de 48 horas después del ingreso del paciente a un centro médico.
El Str.pneumomae es el agente causal más común de neumonía. Entre el 5 % y el 25 % de las personas sanas son portadoras de neumococo, principalmente los niños.
La neumonía intrauterina es una enfermedad aguda del feto y del recién nacido de origen infeccioso, que se produce como resultado de una infección intrauterina y cursa con daño en las secciones respiratorias de los pulmones.
La neumonía intersticial linfoide (neumonitis intersticial linfocítica) se caracteriza por la infiltración linfocítica del intersticio de los alvéolos y los espacios aéreos.
La neumonía intersticial inespecífica es una variante histológica de IBLAR que no se corresponde con sus otras formas histológicas más específicas.
Las neumonías intersticiales idiopáticas son enfermedades pulmonares intersticiales de etiología desconocida que comparten características clínicas similares. Se clasifican en seis subtipos histológicos y se caracterizan por diversos grados de respuesta inflamatoria y fibrosis, además de presentarse disnea y alteraciones radiográficas típicas.
La neumonía intersticial descamativa es una inflamación crónica de los pulmones caracterizada por la infiltración mononuclear de las partes del pulmón que contienen aire.
La neumonía intersticial aguda es una variante idiopática del síndrome de dificultad respiratoria aguda. Afecta con igual frecuencia a hombres y mujeres sanos, generalmente mayores de 40 años.
La neumonía intrahospitalaria se desarrolla al menos 48 horas después del ingreso. Los patógenos más comunes son los bacilos gramnegativos y el Staphylococcus aureus; los microorganismos resistentes a los fármacos representan un problema importante.
La neumonía adquirida en la comunidad es la enfermedad infecciosa más común en humanos. Su incidencia en Europa oscila entre 2 y 15 por 1000 personas al año, y en Rusia, entre 10 y 15 por 1000 personas al año.
La destrucción pulmonar estafilocócica (forma ampollosa) es la forma más común. Se caracteriza por la formación, ya durante los primeros días de la enfermedad, de cavidades de destrucción con paredes delgadas (bullas estafilocócicas) en el contexto de una infiltración pulmonar no homogénea.
La eosinofilia pulmonar crónica (eosinofilia pulmonar de larga duración, síndrome de Lehr-Kindberg) es una variante de la eosinofilia pulmonar simple con la existencia y recurrencia de infiltrados eosinofílicos en los pulmones durante más de 4 semanas.
La neumonía eosinofílica aguda se caracteriza por una rápida infiltración eosinofílica de los espacios intersticiales del pulmón.