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Alteraciones miocárdicas de carácter difuso
Médico experto del artículo.
Último revisado: 04.07.2025
La parte principal del músculo cardíaco, su parte media, se distingue por una estructura histológica especial y se denomina miocardio. Sus paredes están formadas por cardiomiocitos, células contráctiles del tejido muscular cardíaco, estrechamente conectadas y resistentes a la fatiga. El miocardio funciona continuamente durante la vida del cuerpo, realizando movimientos rítmicos automáticos, contrayéndose y relajándose bajo la influencia de impulsos, oxigenando la sangre y bombeándola a través de los vasos sanguíneos hacia todos los órganos y tejidos. Los cambios difusos en el miocardio suelen detectarse durante procedimientos diagnósticos (electrocardiograma, ecografía cardíaca) y se utilizan como marcador que requiere diagnósticos adicionales. Esta es la conclusión del médico sobre la presencia de una actividad eléctrica reducida en múltiples áreas del tejido muscular cardíaco, distribuidas de forma bastante uniforme en su estructura, lo que indica cambios que se producen allí a nivel celular. Muchos factores pueden provocar dicha reestructuración; a menudo, varios de ellos pueden combinarse en un mismo paciente.
Causas cambios miocárdicos difusos
El momento alimentario casi siempre está presente, tanto de forma independiente como en un conjunto de razones, lo que provoca la transformación de la estructura celular del miocardio. Una nutrición desequilibrada e irregular, el predominio de grasas y carbohidratos en los alimentos y la deficiencia de vitaminas provocan cambios distróficos en la estructura básica del músculo cardíaco.
Las patologías cardíacas directas que causan cambios difusos en el miocardio son la inflamación de origen infeccioso, alérgico y mixto ( miocarditis ) y la proliferación de células cicatriciales que reemplazan a los cardiomiocitos ( miocardioesclerosis ), que se desarrollan principalmente en el contexto de una cardiopatía isquémica. En estos casos, el paciente suele presentar otros síntomas característicos de las patologías cardiovasculares.
La miocarditis es el síntoma principal del reumatismo y se considera independiente de las inflamaciones del músculo cardíaco de origen no reumático: complicaciones de infecciones crónicas ( amigdalitis, caries ), enfermedades infecciosas agudas (amigdalitis, gripe, enfermedades infecciosas infantiles) y patologías autoinmunes ( esclerodermia sistémica, lupus eritematoso, artritis reumatoide ). En este contexto, puede desarrollarse esclerosis miocárdica difusa, caracterizada por múltiples fragmentos de tejido cicatricial distribuidos de forma relativamente uniforme en el miocardio.
Las enfermedades crónicas de diversos órganos vitales también conducen a una deficiencia de sustancias esenciales en el cuerpo y al desarrollo de cardiodistrofia. En tales condiciones, los cardiomiocitos se dañan más rápido y se renuevan más lentamente, lo que con el tiempo contribuye a una disminución en la conducción cardíaca y una alteración en el ritmo cardíaco, que se hace visible en el cardiograma. Los factores de riesgo para el desarrollo de cambios difusos son la insuficiencia renal y hepática, que conduce a una excreción excesiva de vitaminas, microelementos, proteínas en la orina o intoxicación debido a una alteración en sus procesos metabólicos; diabetes mellitus, que impide la absorción normal de glucosa; enterocolitis, que altera la absorción de sustancias esenciales en el intestino; aterosclerosis y vasoconstricción, anemia y otras afecciones que causan hipoxia constante. Los trastornos hormonales debidos a la diabetes mellitus, la disfunción de las glándulas suprarrenales y la glándula tiroides afectan el curso de los procesos bioquímicos en el cuerpo, lo que afecta negativamente a la estructura del miocardio.
Un resultado similar puede manifestarse como resultado del uso prolongado de medicamentos hormonales, cardiotónicos, algunos otros medicamentos (estreptomicina, aminazina), bebidas alcohólicas y drogas.
Los factores de riesgo para el desarrollo de cambios distróficos en el tejido muscular del miocardio incluyen la necesidad de trabajar constantemente en condiciones de mayor carga en ausencia de períodos de relajación (estrés, sobrecarga física y/o mental); hipertensión; hipertiroidismo; sobrepeso; defectos de nacimiento; deshidratación; riesgos laborales: contacto constante con sustancias tóxicas, factores estresantes, sobrecalentamiento.
Con una expresión mínima de cambios difusos en el miocardio y la ausencia de síntomas de patología cardíaca, tal conclusión diagnóstica puede interpretarse como una variante de la norma relacionada con la edad.
Patogenesia
La esencia del proceso que conduce a cambios difusos en el miocardio consiste en la interrupción de los mecanismos de intercambio intracelular. El transporte de iones de potasio y sodio a través de las membranas celulares de los cardiomiocitos se altera, lo que provoca un desajuste en las fases de despolarización y repolarización, es decir, se altera la contracción y relajación cíclica de los músculos estriados del corazón. El proceso arrítmico de contracción y relajación de las áreas de tejido muscular, distribuidas de forma bastante uniforme en todo su volumen, provoca una violación del equilibrio electrolítico en la sangre, lo que conduce a un mayor desequilibrio y la muerte de los cardiomiocitos. Si los factores patogénicos son temporales (toma de medicamentos, sobreesfuerzo físico, mala nutrición, infección, etc.), cuando dejan de actuar, el metabolismo celular se normaliza y las amplitudes de los impulsos eléctricos en todas las áreas se vuelven uniformes. Con la exposición prolongada a un factor patogénico, el daño a los cardiomiocitos se vuelve irreversible.
Los cambios difusos (múltiples y localizados) en la estructura celular del miocardio se desarrollan a lo largo de muchos años; se trata de un proceso largo. Bajo la influencia de uno, o más a menudo de varios, de los factores mencionados, las células del músculo estriado del miocardio se dañan en diferentes lugares; no todas se restauran, muchas mueren y son reemplazadas por células de tejido conectivo. Las áreas de tejido conectivo no funcionan. Al inicio, el proceso de cambios celulares se considera reversible; posteriormente, puede detenerse y conservar las áreas intactas con cardiomiocitos funcionales. Si no se trata, las áreas funcionales se reducen y las escleróticas aumentan, lo que provoca una disminución de la contractilidad del corazón y la incapacidad de bombear el volumen de sangre necesario. Esto conduce a una alteración de la nutrición e hipoxia en todos los órganos debido a trastornos circulatorios y al desarrollo de otros procesos patológicos.
La inflamación del músculo cardíaco (miocarditis) y los cambios degenerativos en el miocardio son las principales razones para la conclusión diagnóstica de su destrucción. Las estadísticas de morbilidad ubican a los pacientes con miocarditis reumática en un grupo aparte, que representa alrededor del 9-10% de todos los casos de enfermedades cardíacas. Los casos registrados de miocarditis no reumática ocurren en aproximadamente el 1% de los pacientes de terapeutas; sin embargo, esta cifra se considera subestimada, ya que, según datos de autopsias, se encontró miocarditis no diagnosticada en vida en el 3% de los fallecidos sometidos a autopsia. El grupo más grande de pacientes con miocarditis (32%) son los pacientes de 41 a 50 años.
Los cambios escleróticos en el músculo cardíaco en personas responsables de su salud suelen aparecer después de los 50 años. Según cálculos estadísticos, hay el doble de pacientes varones con cardiosclerosis que mujeres.
Síntomas cambios miocárdicos difusos
A menudo, un paciente recibe un diagnóstico de cambios en la estructura del músculo cardíaco por casualidad tras un examen médico preventivo, ya que al principio, cuando el proceso aún es reversible, no presenta síntomas pronunciados. Los primeros signos a los que conviene prestar atención son fatiga inexplicablemente rápida y regular, leve disnea y alteraciones del ritmo cardíaco, molestias y, a veces, leves sensaciones dolorosas detrás del esternón o dolor sordo, y palidez. En ocasiones, estos síntomas se acompañan de inestabilidad emocional: llanto e irritabilidad.
Los cambios difusos en el miocardio del ventrículo izquierdo, encargado del transporte de sangre oxigenada a todos los sistemas del cuerpo, pueden ser síntoma de enfermedades graves, especialmente en personas mayores con hipertensión arterial, en particular miocardiopatía hipertrófica. El ventrículo izquierdo presenta una capa de músculo estriado más gruesa, ya que está sometido a una mayor carga que el ventrículo derecho, que transporta sangre a través de la circulación pulmonar para su oxigenación. En el ventrículo derecho, el grosor de esta capa muscular es de 2 a 2,5 veces menor. Si se registran cambios difusos en el ventrículo izquierdo, se puede sospechar miocarditis en pacientes más jóvenes. Los principales síntomas del proceso inflamatorio en el miocardio son dolor cardíaco, arritmia, palidez y debilidad; sin embargo, también puede ser asintomático. A menudo, el desarrollo de la inflamación se ve precedido por enfermedades infecciosas, intoxicaciones (incluyendo intoxicaciones por fármacos y sueros) y alergias.
Después de los 50 años, es más probable que se presenten cambios escleróticos en la capa muscular del ventrículo izquierdo, derivados de cambios distróficos en las células bajo la influencia de la hipoxia o trastornos metabólicos que aparecen como consecuencia de enfermedades crónicas. La esclerosis miocárdica se manifiesta con disnea y fatiga rápida, hinchazón de las extremidades y el peritoneo, tos seca cardíaca nocturna y pulso acelerado.
La debilidad general con cambios difusos en el miocardio puede indicar el desarrollo de cardiopatía isquémica, que es asintomática durante un tiempo prolongado. Los pacientes atribuyen la fatiga constante y las ligeras molestias en la zona cardíaca al exceso de trabajo, la dependencia del clima, las situaciones estresantes y otros factores desfavorables. La disnea inicialmente molesta ocasionalmente después de un esfuerzo físico significativo, y luego comienza a molestar al paciente durante el descanso. Los síntomas aumentan de forma gradual e imperceptible para el paciente durante un largo período. Posteriormente, el dolor en el corazón se vuelve casi constante, a lo que puede sumarse la hinchazón de las extremidades, y la fatiga, la debilidad y la disnea se convierten en constantes acompañantes.
Los cambios difusos en el miocardio infantil, incluido el ventrículo izquierdo, debido a que los procesos metabólicos del cuerpo aún se encuentran en fase de desarrollo, podrían ser una desviación de la norma de edad, especialmente las leves. En niños y adolescentes con un estilo de vida sedentario, pueden presentarse cambios en la estructura del tejido muscular cardíaco al aumentar las cargas de su estilo de vida habitual. Asimismo, esta desviación de la norma puede indicar la presencia de distonía vegetativo-vascular.
Ni los niños ni los adultos de ninguna edad deben ignorar esta conclusión diagnóstica. Debería ser motivo de consulta con un cardiólogo, ya que las patologías detectadas a tiempo son más susceptibles al tratamiento y, en su etapa inicial, pueden corregirse mediante ajustes en el estilo de vida y la nutrición. Los especialistas consideran que los daños leves a las células del músculo cardíaco son reversibles.
Los cambios miocárdicos difusos moderados no suelen ir acompañados de manifestaciones notables de síntomas cardíacos. En esta etapa, se suelen detectar en el electrocardiograma áreas con conductividad cardíaca reducida. Estas son múltiples y se localizan en todas las áreas examinadas del músculo cardíaco. Los cambios miocárdicos difusos moderados pueden ocurrir como consecuencia de factores patogénicos temporales (deshidratación, falta de oxígeno, mala nutrición, intoxicación), así como de evidencia de una enfermedad en desarrollo, no necesariamente cardíaca, por ejemplo, hipertiroidismo, neoplasia suprarrenal u otros trastornos metabólicos u hormonales. Para determinar esto, se requieren medidas diagnósticas adicionales.
Los cambios difusos y pronunciados en el miocardio casi siempre indican la presencia de un proceso patológico. Los pacientes pueden presentar disnea, debilidad y dolor torácico cuando aparecen áreas isquémicas en el tejido muscular; hinchazón de las extremidades con esclerosis miocárdica; temblor, aumento del nerviosismo, pérdida de peso con exceso de hormonas tiroideas; mareos, disnea y fatiga con anemia. En cualquier caso, el paciente debe ser examinado cuidadosamente y consultado por los especialistas correspondientes.
La conclusión diagnóstica sobre las alteraciones de la estructura del músculo cardíaco puede formularse de diferentes maneras. ¿Qué significan? ¿Qué tipos de cambios difusos existen?
Un especialista que realiza un electrocardiograma observa cambios en la actividad eléctrica de algunas áreas del miocardio. En ocasiones, esta se ve significativamente alterada, aunque normalmente todas las áreas deberían ser uniformes. Si se observan múltiples focos de cambios distribuidos uniformemente en todo el miocardio, la lesión, como se mencionó anteriormente, es difusa, no focal, con uno o dos focos de conductividad alterada. En estas áreas, los cardiomiocitos ya han sufrido cambios en mayor o menor grado; están agotados y no pueden proporcionar una contractilidad normal. Esto es lo que indica el diagnóstico: cambios difuso-distróficos en el miocardio. Un daño de esta naturaleza ya se considera irreversible.
Las etapas iniciales del agotamiento de los cardiomiocitos se describen como cambios miocárdicos difusos e inespecíficos. Esto significa que la actividad eléctrica del músculo cardíaco reflejada en el cardiograma no es uniforme. Los cambios difusos no reflejan la especificidad de la enfermedad que los causó, mientras que los cambios focales son específicos, por ejemplo, de un infarto de miocardio previo e indican su localización. En su foco, se forma una cicatriz de tejido conectivo, cuyas células pierden capacidad contráctil, y la zona dañada se vuelve eléctricamente inerte. Los cambios difusos pueden indicar diversas patologías y requieren estudios adicionales para establecer un diagnóstico. Esta conclusión sugiere transformaciones reversibles y moderadas de los cardiomiocitos.
También pueden presentarse como cambios metabólicos difusos en el miocardio. Esta presentación indica una alteración del metabolismo celular. Esta condición puede estar causada por factores alimentarios, sobrepeso o cargas elevadas. Puede ser consecuencia de patologías agudas graves, así como crónicas, como la diabetes. Si el factor causante deja de actuar, el estado de los cardiomiocitos se normaliza y la actividad eléctrica en las áreas del cardiograma se estabiliza. Sin embargo, si no se establece la causa, las alteraciones del metabolismo celular provocarán cambios distróficos estables y, posteriormente, el desarrollo de cardioesclerosis. En este caso, el diagnóstico puede ser similar a cambios fibroescleróticos difusos en el miocardio. Esto indica que el proceso de esclerosis se está desarrollando, se han producido cambios irreversibles y áreas de tejido muscular están siendo reemplazadas por tejido fibroso. En el cardiograma, en estas zonas, la amplitud de los impulsos no solo está reducida, sino que se observan áreas planas de ausencia total. Así se manifiesta el daño más pronunciado al tejido muscular, lo que ya indica la presencia de cardiosclerosis.
Los cambios difusos en la repolarización miocárdica implican una disminución de la conductividad eléctrica en múltiples áreas uniformemente espaciadas del músculo cardíaco. En pacientes mayores, niños y adolescentes, esto puede ser una variante normal. Al mismo tiempo, los procesos de repolarización pueden verse alterados tras el ayuno, cargas elevadas, estrés o enfermedades infecciosas. Con esta formulación, no se pueden descartar enfermedades cardíacas ni otros órganos. De hecho, esto es sinónimo de cambios difusos inespecíficos o metabólicos y solo significa que es necesario someterse a una exploración y consultar a un médico para determinar la causa.
Complicaciones y consecuencias
Los cambios moderados y asintomáticos en la estructura celular del miocardio, detectados en el electrocardiograma, generalmente reflejan la etapa inicial de su desarrollo y a menudo pueden eliminarse incluso con métodos no farmacológicos.
Sin embargo, no vale la pena esperar que todo pase sin esfuerzo por parte del paciente. Con los cambios metabólicos, si no se elimina su causa, el corazón también intenta adaptarse a la hipoxia y la deficiencia de nutrientes, cambiando a un proceso metabólico anaeróbico, lo que reduce la producción de trifosfato de adenosina, que sirve como fuente de energía para la actividad contráctil muscular. Aparecen áreas de isquemia en el miocardio, y las células sufren cambios distróficos irreversibles. La consecuencia más común de la distrofia de cardiomiocitos es la miocardiopatía hipertrófica, que a menudo tiene etiología alcohólica. Esta es una de las causas más comunes del desarrollo de trastornos funcionales del miocardio y muerte súbita cardíaca, y no a una edad avanzada.
La consecuencia de los cambios distróficos difusos en el miocardio es la creciente atrofia de los cardiomiocitos y la formación de pequeñas áreas de tejido conectivo en su lugar. La actividad contráctil del músculo cardíaco se vuelve insuficiente y casi todos los órganos y sistemas sufren una falta de oxígeno, lo que conduce al desarrollo de otras patologías. La cardioesclerosis difusa es una enfermedad incurable, una causa muy común de muerte, cuyo tratamiento radical actualmente es quirúrgico.
Además, los cambios difusos en el miocardio pueden ser síntomas de enfermedades crónicas de otros órganos, que también deben identificarse y tratarse lo antes posible.
Diagnostico cambios miocárdicos difusos
Para establecer la causa del cambio en la conductividad eléctrica en múltiples áreas distribuidas a lo largo del miocardio, son necesarios exámenes adicionales.
El médico suele prescribir análisis de sangre:
- cuadro clínico general (la presencia de anemia e inflamación se puede determinar mediante indicadores de hemograma);
- sobre los niveles de glucosa;
- sobre el nivel de hormonas tiroideas;
- pruebas de función hepática ( pruebas de química sanguínea ) para evaluar la función hepática.
Los resultados del análisis general de orina le permitirán evaluar la función renal.
El diagnóstico instrumental se realiza en paralelo. Para entonces, el paciente suele tener ya un electrocardiograma, aunque para descartar errores, se puede repetir este procedimiento sencillo y no invasivo. Los cambios difusos en el miocardio en el ECG se registran mediante los siguientes signos: disminución de la conducción cardíaca y de la capacidad de contracción del músculo cardíaco; alteraciones del ritmo cardíaco; presencia de síndrome de repolarización ventricular prematura; baja amplitud del complejo QRS. Además, se puede prescribir una electrocardiografía bajo carga, un estudio de los cambios en los indicadores del ECG a lo largo del día.
Al paciente también se le realiza un examen ecográfico del corazón (ecocardiografía), de los órganos internos del peritoneo y de la glándula tiroides.
También podrían requerirse pruebas más específicas, como pruebas inmunológicas, radiografías de tórax, tomografía computarizada o resonancia magnética, y examen miocárdico con radioisótopos. Esto depende del diagnóstico sospechado.
Diagnóstico diferencial
En base a los datos de investigación y quejas del paciente, se elabora una historia clínica y se realizan diagnósticos diferenciales excluyendo las enfermedades más peligrosas que requieren tratamiento inmediato (estado preinfarto, isquemia e inflamación del miocardio).
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Tratamiento cambios miocárdicos difusos
La elección del tratamiento es individual. Depende del diagnóstico y busca eliminar la causa de la patología y, si no se logra restaurar, al menos mantener la funcionalidad de la parte restante del tejido muscular no dañado.
Un estilo de vida saludable, que incluye abandonar los malos hábitos, optimizar la rutina diaria, la dieta y el estrés físico y psicoemocional, es fundamental en este caso. En cuanto a la nutrición, es fundamental priorizar la carne y el pescado, el caviar, los frutos secos, las frutas y las verduras. Es preferible hornear, guisar o hervir alimentos, consumir productos lácteos, pan integral y cereales. No hay restricciones estrictas; sin embargo, es recomendable reducir la sal en los alimentos. Se recomienda evitar los encurtidos, los ahumados, los alimentos enlatados, el té y el café fuertes, las bebidas carbonatadas dulces, los dulces y los alimentos grasos.
El paciente debe descansar bien, dormir lo suficiente, pasar más tiempo al aire libre y tratar de no estar nervioso. Con cambios distróficos moderados, esto es suficiente.
Se puede prescribir un tratamiento vitamínico. Por ejemplo, preparados multivitamínicos que incluyan vitaminas del complejo B, ácido ascórbico, vitaminas A y E, potasio, magnesio, hierro, zinc, selenio y coenzima Q10.
El medicamento Magne B6 contiene magnesio, necesario para la actividad vital de las células, y vitamina B6, que promueve la absorción de este elemento en el tracto digestivo y su penetración en las células del tejido muscular. Los comprimidos se toman en dos o tres tomas con abundante agua. Están indicados para pacientes mayores de seis años. A un niño se le pueden recetar de cuatro a seis comprimidos al día, con una dosis de 10 a 30 mg del medicamento por kilogramo de peso, y la dosis diaria para adultos es de seis a ocho comprimidos.
Panangin puede aumentar la contractilidad miocárdica causada por desequilibrio electrolítico, hipoxia y cambios metabólicos. Este medicamento contiene componentes como magnesio y potasio en forma de aspartato, que promueven el transporte activo de magnesio y potasio divalentes a través de las membranas celulares. Estas sustancias son indispensables en procesos que conllevan la liberación y el gasto de energía. Existe evidencia de que el tratamiento con este medicamento puede normalizar completamente los procesos metabólicos en el miocardio y la frecuencia cardíaca, lo cual se reflejará en el electrocardiograma de control. Tome los comprimidos después de las comidas con suficiente agua, tres veces al día, una o dos veces al día. La dosis máxima diaria para adultos es de nueve comprimidos, divididos en tres tomas.
Los preparados con magnesio no se prescriben en casos de insuficiencia renal grave ni a pacientes con sensibilidad a sus componentes. Tomar dosis altas del fármaco puede provocar diarrea y otros síntomas digestivos.
Para prevenir el desarrollo de cardiopatía isquémica e infarto de miocardio, aterosclerosis, hipoxia y anemia, el régimen de tratamiento puede incluir Angiovit, un complejo vitamínico que contiene tres vitaminas del complejo B: piridoxina (B6), ácido fólico (B9) y cianocobalamina (B12). Estas vitaminas son esenciales para la hematopoyesis y el funcionamiento normal del sistema nervioso, ayudan a fortalecer las paredes vasculares y la vitamina B6 activa la producción de proteínas contráctiles en los tejidos del músculo cardíaco. Las contraindicaciones para tomar este medicamento incluyen la sensibilización individual del paciente a sus componentes. Tomar un comprimido al día en cualquier momento con abundante agua.
Es posible mejorar y normalizar los procesos metabólicos en el miocardio con la ayuda del biopreparado Actovegin, activando el aporte de glucosa y oxígeno a los cardiomiocitos, así como su acumulación y degradación intracelular, lo que promueve un metabolismo más rápido del trifosfato de adenosina y un aumento de los recursos energéticos celulares. Además, el fármaco activa el riego sanguíneo del músculo cardíaco y tiene un efecto antioxidante. Como resultado del uso del fármaco, pueden producirse reacciones alérgicas cutáneas, hiperhidrosis e hipertermia. Tomar por vía oral una o dos tabletas tres veces al día antes de las comidas. Beber con abundante agua.
Cuando se detecta una enfermedad que provoca cambios difusos en el miocardio, se prescribe una terapia específica: antibacteriana y hormonal para la miocarditis, antihipertensiva, diurética, cardiotónica, según la patología identificada.
Los procedimientos fisioterapéuticos están incluidos en el plan de tratamiento. Su prescripción individualizada es exclusiva del médico, según los trastornos detectados, su grado y las enfermedades concomitantes. El tratamiento fisioterapéutico se considera uno de los métodos más seguros. En cardiología, se utilizan efectos físicos como corrientes eléctricas, ondas magnéticas, láser y baños terapéuticos. En caso de trastornos metabólicos del miocardio, el electrosueño, la electroforesis de potasio y magnesio, el efecto de las corrientes de d'Arsonval en la zona cardíaca y la balneoterapia se consideran procedimientos eficaces. Se pueden recomendar masajes y ejercicios terapéuticos.
Remedios populares
En primer lugar, es necesario incluir en la dieta los productos necesarios para el funcionamiento normal del sistema cardiovascular. Se recomienda optar por las manzanas, las más comunes, que contienen un complejo vitamínico-mineral, pectina, ácidos, carbohidratos y fibra. Esta fruta crece en nuestra zona climática, nos resulta familiar desde la infancia y rara vez causa reacciones alérgicas. Más exóticas, pero muy beneficiosas para el miocardio, son las granadas, los pomelos y los caquis, ricos en potasio, magnesio, vitaminas del grupo B y vitamina C, esenciales para su absorción. La calabaza, los cereales, la linaza y el aceite de lino, las legumbres y los frijoles, el pescado de mar (arenque, caballa, bacalao, coliflor y brócoli), las patatas tiernas y las nueces son productos asequibles y muy beneficiosos para el músculo cardíaco.
El ajo ocupa un lugar especial. Se puede usar en ensaladas, salsas y como refrigerio. Muchas preparaciones que fortalecen el músculo cardíaco se preparan a base de él. Por ejemplo, el aceite de ajo, para cuya preparación se toma una cabeza de ajo, se pela y se coloca en un recipiente de vidrio. Se mide un vaso de aceite de girasol sin refinar, se vierten los dientes de ajo y se deja reposar durante un día, agitando la infusión de aceite de vez en cuando. Al día siguiente, se agrega el jugo recién exprimido de un limón, se mezcla todo bien y se guarda en un lugar fresco y oscuro durante una semana, durante la cual se retira periódicamente el recipiente con la mezcla y se agita. La dosis terapéutica única es de una cucharadita, que debe ingerirse media hora antes del desayuno, el almuerzo y la cena. La duración del tratamiento es de 90 días. Se realiza un nuevo tratamiento al mes.
La cebolla, hermana del ajo, también es útil para fortalecer el músculo cardíaco, siempre que sea posible. Existen diversas pociones con cebolla; por ejemplo, se puede mezclar el jugo de nabos con la misma cantidad de miel y tomar una cucharada antes de cuatro comidas durante un mes. Se debe preparar una nueva mezcla a diario. Si es necesario, se puede tomar un descanso de una semana, tras lo cual se puede repetir el tratamiento.
La medicina tradicional practica ampliamente el tratamiento herbal para el deterioro de la función muscular cardíaca. La dedalera, la valeriana, la agripalma y el espino blanco también se utilizan en la industria farmacéutica en forma de tinturas alcohólicas, comprimidos e infusiones.
Se puede preparar té con bayas de espino; es bueno combinarlas en proporciones iguales con escaramujos y beber esta bebida en lugar del té normal.
Se toma una infusión de flores secas de espino blanco tres veces al día. Para prepararla, se añade una cucharadita de flores secas por vaso de agua hirviendo.
En caso de inflamación del miocardio se recomienda una infusión de los frutos de esta planta, para lo cual se prepara una cucharada de materia prima seca con un vaso de agua hirviendo y después de dos horas se toman tres cucharadas cada día antes de tres comidas.
Puedes mezclar tinturas de farmacia de propóleo y espino en volúmenes iguales, luego tomar 15-20 gotas media hora antes del desayuno, el almuerzo y la cena.
El espino blanco también se incluye en muchas mezclas de hierbas, como esta: mezcle cuatro cucharadas de sus frutos, hierba de los pantanos y agripalma, y añada una cucharada de flores de manzanilla. Cocine al vapor una cucharada de la mezcla de hierbas en un termo durante la noche (al menos ocho horas) con 200 ml de agua hirviendo. Cuélela por la mañana y tome una cucharada tres veces al día, calentando ligeramente la infusión antes de tomarla. Prepare una infusión fresca cada dos días. El tratamiento tiene una duración de dos semanas.
Para la miocarditis, se recomienda preparar una infusión con la siguiente mezcla: mezclar a partes iguales flores y frutos de espino blanco, escaramujos, agripalma, ortiga y melisa, y raíces de levístico y valeriana. Triturar todas las plantas secas antes de mezclar. Luego, dejar reposar una cucharada de la mezcla en 250 ml de agua hirviendo durante media hora. Colar y beber de tres a cuatro veces al día.
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Homeopatía
Las propiedades curativas del espino para restaurar la función del músculo cardíaco también fueron señaladas por los fundadores de esta rama de la medicina. El Crataegus oxyacantha (espino) se prescribe como monofármaco para la disfunción miocárdica, la inflamación y la distrofia. Tiene un efecto beneficioso en pacientes con anemia, hipertensión y baja presión arterial, diabetes, y favorece la actividad cardíaca en enfermedades infecciosas graves. Como componente, se incluye en preparaciones homeopáticas complejas para tratar patologías cardíacas.
Por ejemplo, las gotas sublinguales de Kralonin contienen no solo frutos, sino también inflorescencias y hojas de espino blanco, así como Spigelia y Kali carbonicum, que complementan y potencian el efecto del espino blanco, aumentando así su eficacia terapéutica y su duración. Este remedio homeopático alivia las molestias en el pecho, normaliza la presión arterial y el pulso al prolongar el período refractario, reduce la necesidad de oxígeno en el músculo cardíaco y, además, mejora la circulación sanguínea y reduce la hinchazón. Las gotas tienen un ligero efecto sedante. No presentan contraindicaciones ni efectos secundarios. El medicamento se prescribe a partir de los seis años: siete gotas hasta los 12 años, y diez (máximo 15-20) a la vez. Se recomienda su administración en tres dosis. La dosis diaria se puede verter en un vaso de agua y beber a lo largo del día, dividiéndola en partes iguales. El efecto terapéutico suele notarse en dos semanas.
En homeopatía, para los cambios distróficos en el músculo cardíaco, se utilizan Adonis, Apocynum, Arnica, Arsenicum album, Calcarea arsenicosa, Fucus, Kali carbonicum y muchos otros medicamentos para aumentar su tono y normalizar el ritmo cardíaco.
El uso de remedios homeopáticos complejos de la marca Heel para estimular la función respiratoria celular y los procesos metabólicos intracelulares (Coenzima compositum, Placenta compositum y Ubiquinona compositum) puede asegurar la oxigenación adecuada de los cardiomiocitos, fortalecer la inmunidad, aliviar la intoxicación y restaurar el trofismo y las funciones perdidas. Pueden usarse simultáneamente con otros fármacos. Los catalizadores de la respiración tisular y los procesos metabólicos están destinados a inyecciones, pero también pueden administrarse por vía oral como solución bebible. Su dosificación se individualiza según la causa y el grado de daño, así como la presencia de enfermedades concomitantes.
En caso de deficiencia de nutrientes en las células y falta de oxígeno de diversos orígenes, las gotas de Aesculus compositum pueden ser eficaces, siempre que el daño a las células miocárdicas no esté causado por enfermedades de la glándula tiroides ni lupus eritematoso. No se recomienda el uso de este medicamento en pacientes con leucemia, tuberculosis y esclerosis múltiple, ni en mujeres embarazadas o lactantes. Los pacientes mayores de seis años deben diluir diez gotas en 50 ml de agua y beber, procurando mantenerlas en la boca, media hora antes o una hora después de las comidas. A los pacientes de tres a seis años se les administran cinco gotas. Las gotas pueden aplicarse directamente bajo la lengua sin diluir.
Las reacciones de sensibilización individual son una contraindicación para todos los medicamentos.
No se recomienda la automedicación con remedios homeopáticos, a pesar de su seguridad y sus menores efectos secundarios.
Tratamiento quirúrgico
La cirugía cardíaca solo se recurre en casos de cardiosclerosis difusa en etapa avanzada, cuando el tratamiento conservador resulta ineficaz y el músculo cardíaco no puede cumplir con sus funciones. Una indicación para la intervención quirúrgica es una evolución de la enfermedad que ponga en peligro la vida del paciente.
El trasplante cardíaco se considera el tratamiento quirúrgico más radical. Esta intervención solo se realiza en casos extremos, cuando el gasto cardíaco del paciente es inferior al 20% de lo normal, lo que puede provocar necrosis tisular. Por lo general, estas operaciones se realizan en pacientes menores de 65 años y sin enfermedades crónicas graves en otros órganos.
Para preservar las zonas con cardiomiocitos funcionales y asegurar su irrigación sanguínea, evitando la arteria esclerótica, se crea un flujo sanguíneo normal mediante un trasplante tomado del propio paciente (injerto de derivación de la arteria cardíaca).
A los pacientes con trastornos graves del ritmo cardíaco también se les puede implantar un marcapasos, un generador de impulsos eléctricos que estimulan al músculo cardíaco a contraerse correcta y rítmicamente.
También se realiza tratamiento quirúrgico según indicaciones por complicaciones de la cardiosclerosis como aneurisma o cardiopatías adquiridas.
Prevención
La mejor manera de prevenir las enfermedades cardiovasculares es un estilo de vida saludable, que incluye abandonar los malos hábitos, realizar actividades recreativas activas y llevar una dieta equilibrada.
Después de detectar cambios difusos en el miocardio, incluso si fueron causados por factores temporales y luego la condición volvió a la normalidad, es necesario monitorear regularmente la situación, someterse periódicamente a un examen médico y visitar a un cardiólogo.
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Pronóstico
Existen muchas razones que pueden causar cambios difusos en el miocardio, algunas de las cuales no afectan la actividad del músculo cardíaco ni son un prerrequisito para un deterioro grave de la salud, la calidad de vida ni la esperanza de vida. Tras obtener esta conclusión de un estudio electrocardiográfico, no debe desanimarse, pero tampoco debe ignorar esta advertencia. Es necesario someterse a un examen y, si es posible, determinar la causa de dicho síndrome. Incluso si se detecta alguna enfermedad, el diagnóstico temprano y las medidas oportunas probablemente conducirán a la recuperación o a una mejora significativa de la condición. Corregir el estilo de vida y la dieta, y abandonar los malos hábitos, ayudará a evitar complicaciones y el agravamiento de la situación.