List Enfermedades – H
Las heridas son daños mecánicos abiertos a los tejidos blandos y a los órganos internos (en caso de heridas penetrantes) con violación de su integridad, acompañadas de apertura y sangrado.
Las heridas posparto infectadas pueden manifestarse de diferentes maneras. Se realiza un examen bacteriológico del exudado para determinar el patógeno y su sensibilidad a los antibióticos. Se debe recolectar material antes de iniciar la terapia con antibióticos.
La lesión superficial no penetrante de la córnea (erosión (defecto del epitelio corneal, rasguño)) se acompaña de dolor significativo, lagrimeo, fotofobia y sensación de cuerpo extraño.
El diagnóstico de una herida penetrante de la esclerótica es a veces difícil de establecer si no hay radiopaco o visible a través de la pupila y el cuerpo vítreo dentro del ojo, no hay abertura de los bordes de la herida que están cubiertos por conjuntiva edematosa o empapada de sangre, prolapso de las membranas internas o del cuerpo vítreo.
En caso de lesión corneoescleral, la zona limbar puede permanecer intacta. Estas heridas penetrantes tienen orificios de entrada y salida separados en la pared del globo ocular y se denominan penetrantes (raramente son escleroscifales).
Una herida penetrante corneal sin complicaciones no se acompaña de traumatismo en los tejidos subyacentes. Si la herida es pequeña y sus bordes están bien adaptados, se preserva la cámara anterior y el iris no entra en contacto con la herida.
En un tercio de los casos, todas las heridas de bala en el pene se acompañan de daño a los genitales externos. Con estas heridas, pueden resultar dañados la uretra, el escroto, los testículos, los muslos, los huesos y los órganos pélvicos, además de los cuerpos cavernosos.
Una forma especial y poco frecuente de hepatosis grasa en el alcoholismo crónico es el síndrome de Zieve. Se caracteriza por una distrofia hepática grasa pronunciada acompañada de hiperbilirrubinemia, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia y anemia hemolítica.
La hepatopatía alcohólica adaptativa (hepatomegalia) se observa en el 20% de los pacientes con alcoholismo crónico. Esta forma de daño hepático se caracteriza por hiperplasia del retículo endoplasmático en un contexto de disminución de la actividad de la alcohol deshidrogenasa, aumento del número de peroxisomas y la aparición de mitocondrias gigantes.
El aumento patológico simultáneo del tamaño de órganos viscerales como el hígado (en latín, hepar) y el bazo (en griego, splen) se define en medicina como hepatoesplenomegalia.
El hepatoblastoma es un tumor poco común que afecta a niños menores de 4 años, independientemente del sexo; se desarrolla extremadamente raramente en niños mayores y adultos.
La hepatitis viral crónica es una enfermedad causada por virus hepatotrópicos con infección parenteral, acompañada de síndrome hepatoesplénico, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas y persistencia a largo plazo de los virus causantes.
La hepatitis viral aguda es una inflamación difusa del hígado causada por virus hepatotrópicos específicos, que se caracteriza por diferentes vías de transmisión y epidemiología.
La hepatitis viral de Epstein-Barr es un término que no implica la participación del hígado en el proceso patológico en general, como, por ejemplo, en la mononucleosis infecciosa, sino una forma independiente de la infección viral de Epstein-Barr, en la que el daño hepático ocurre de forma aislada y no se acompaña del cuadro clínico de la mononucleosis infecciosa.
La patogénesis de la hepatitis por VZV no se ha estudiado. La idea del hepatotropismo del virus del herpes tipo 3 surgió por primera vez durante el desarrollo de una vacuna viva contra la varicela, cuando se demostró de forma convincente que presenta un marcado tropismo por los hepatocitos.
La hepatitis tuberculosa suele detectarse mediante autopsia o laparoscopia en pacientes con tuberculosis abdominal. La tuberculosis hepática acompaña a la tuberculosis intestinal en el 79-99% de los casos.
La hepatitis sifilítica se presenta en el 4-6% de los pacientes con sífilis visceral tardía. Las lesiones hepáticas sifilíticas pueden ser congénitas y adquiridas.
La hepatitis por citomegalovirus es una forma independiente de infección por CMV, en la que el daño hepático se produce de forma aislada si el citomegalovirus tiene tropismo no por el epitelio de las vías biliares, sino directamente por los hepatocitos.
La hepatitis crónica es una lesión hepática crónica, polietiológica, inflamatoria, distrófica y proliferativa sin alteración de su estructura lobulillar. Según la OMS, alrededor de 2000 millones de personas en el mundo están infectadas con el virus de la hepatitis B, de las cuales más de 400 millones son portadoras crónicas de esta infección. En el 10-25 % de los casos, la portación crónica del virus de la hepatitis B deriva en una enfermedad hepática grave. En la hepatitis B congénita, la enfermedad se cronifica en el 90 % de los casos.
La hepatitis isquémica (infarto agudo de hígado; hepatitis hipóxica; shock hepático) es una lesión hepática difusa resultante de una isquemia hepática generalizada de cualquier etiología.